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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5370次

• 下消化道出血药物治疗

  回盲部以远的消化道出血称为下消化道出血。比如说它的病因有溃疡结肠炎克罗恩病、血管畸形还有结肠癌等等。针对不同的病因治疗方法也不同，主要是药物治疗、内镜治疗及手术治疗。药物主要包括第一抗炎类的药物，就像我们平时说的糖皮质激素，还有5-氨基水杨酸类。第二个是止血治疗，比如说像生长抑素、奥曲肽、特利加压素等等，还有抑血酶。第三个免疫抑制剂，就像硫唑嘌呤、环孢素等等。还有一些是生物制剂，像英夫利西单抗等等。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 2925次

• 上消化道出血氮质血症
  上消化道出血所引起的氮质血症叫做肠源性氮质血症，这主要是因为在大出血以后，血液蛋白的分解产物在肠道被吸收，导致血中的氮质升高。一般在出血几个小时以后，血尿素氮就开始上升，24到48小时可以达到高峰，多数不超过14.3毫摩尔每升，如果没有继续出血，一到两天以后就会降至正常。氮质血症除了肠源性氮质血症，还有肾源性氮质血症，还有肾前性氮质血症。肾前性氮质血症指的是由于失血性周围循环衰竭造成肾血流量暂时减少，肾小球滤过率和肾排泄功能降低，导致氮质潴留，在纠正低血压、休克以后，血尿素氮可以迅速降至正常。第三就是肾性氮质血症，主要是由于严重而持久地休克造成肾小管坏死或者失血更严重，加重了原有肾病的肾脏损害所导致。在出血停止的情况下氮质血症常持续四天以上，经过补足血容量、纠正休克而血尿素氮不能降至正常的，应考虑肾性氮质血症的存在。
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  马春花 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-18 8316次

• 消化道出血为什么引起氮质血症
  氮质血症是指血中的尿素氮、非蛋白氮或肌酐超出正常范围，可以是各种肾病迁延不愈、肾功能损害所引起的结果，也可以是肾外因素使血中的氮蓄积所引发。上消化道出血引发的氮质血症，主要包括两方面的原因，肾前性的以及肾外性氮质血症。所谓肾前性是由于大量出血使血压降低，肾的循环灌注不好，肾小球滤过率降低，使氮在体内大量蓄积，同时消化道的血被吸收入血以后分解产生大量的氮质，两个因素叠加导致了氮质血症。
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  王海龙 主治医师中国医学科学院血液病医院

  2019-10-23 6820次

• 下消化道出血氮质血症是什么
  由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收入血，尿素氮浓度可暂时升高，称为肠源性氮质血症，一般于一次出血后数小时血尿素氮开始上升，约24到48小时可以达到高峰，大多不超过14.3。3到4点后降至正常。另外，也可因循环血量减少引起的肾前性功能不全所导致的氮质血症和大量长期失血，导致肾小管坏死引起的肾性氮质血症。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-25 2603次

• 上消化道出血与下消化道出血有何区别
  病情分析：首先出血部位不相同，上消化道出血主要是食管胃和一部分小肠出血，下消化道出血主要是大肠出血。上消化道出血临床表现以呕血和黑便为主。下消化道出血以便血为主，轻者仅成潜血或黑粪，出血量大则排出鲜血便，重者出现休克。意见建议：消化道出血患者要早发现早治疗，同时要注意休息，避免熬夜，保证充足睡眠，饮食要清淡易消化，出现症状时要积极配合医生治疗。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-05 2101次

• 上消化道出血氮质血症
  上消化道出血所引起的氮质血症叫做肠源性氮质血症，这主要是因为在大出血以后，血液蛋白的分解产物在肠道被吸收，导致血中的氮质升高。一般在出血几个小时以后，血尿素氮就开始上升，24到48小时可以达到高峰，多数不超过14.3毫摩尔每升，如果没有继续出血，一到两天以后就会降至正常。氮质血症除了肠源性氮质血症，
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 705次

• 下消化道出血
  下消化道出血是发生在十二指肠屈氏韧带以下部位的出现。可以表现为黑便，便血，脓血便等症状，伴或不伴有腹痛，腹胀，头晕等症状。
  白玉焕 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-06 3865次