问下消化道出血氮质血症是什么
病情描述:
下消化道出血氮质血症是什么
答医生回答
病情分析:
由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收入血,尿素氮浓度可暂时升高,称为肠源性氮质血症,一般于一次出血后数小时血尿素氮开始上升,约24到48小时可以达到高峰,大多不超过14.3。3到4点后降至正常。另外,也可因循环血量减少引起的肾前性功能不全所导致的氮质血症和大量长期失血,导致肾小管坏死引起的肾性氮质血症。
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下消化道出血是什么下消化道出血是指回盲部以远的消化道出血。原因很多,其中最常见的病因是痔和肛裂,其他的原因有肠息肉、结肠癌、炎症性肠病、血管的病变等等。临床上主要表现为血便,或者是暗红色的大便。如果是急性的大量失血的时候,可以伴有一个周围循环衰竭,严重者可以出现休克,甚至死亡,一定需要紧急处理。01:00
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上消化道出血与下消化道出血的鉴别上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血,它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血,血便以及暗红色的大便,多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用,一般来说它们鉴别还是比较容易的。01:01
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下消化道出血不出现氮质血症慢性肾功能不全,我们国内主要分为四期:一,是代偿期,二,失代偿期,也就是氮质血症期,三,是衰减期,四,就是尿毒症期。氮质血症,由于第二期,我们通常说的肌酐在176以上的,对于消化道出血,肺部引起氮质血症,它是可以的。因为当出现消化道出血的时候,尤其是出现大出血的时候,它就会出现有效血容量不足,顺便它就会出现肾血流量不足,就会出现肾小球的滤过率不足。所以它就被引起血肌酐的逐渐的上升,有可能达到氮质血症期。一般像出现这种情况,大部分出于一种急性的肾损害,当纠正消化道出血,或者是补充血容量的时候,氮质血症就被逐渐的改善。语音时长 01:21”
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上消化道出血氮质血症上消化道出血所引起的氮质血症叫做肠源性氮质血症,这主要是因为在大出血以后,血液蛋白的分解产物在肠道被吸收,导致血中的氮质升高。一般在出血几个小时以后,血尿素氮就开始上升,24到48小时可以达到高峰,多数不超过14.3毫摩尔每升,如果没有继续出血,一到两天以后就会降至正常。氮质血症除了肠源性氮质血症,还有肾源性氮质血症,还有肾前性氮质血症。肾前性氮质血症指的是由于失血性周围循环衰竭造成肾血流量暂时减少,肾小球滤过率和肾排泄功能降低,导致氮质潴留,在纠正低血压、休克以后,血尿素氮可以迅速降至正常。第三就是肾性氮质血症,主要是由于严重而持久地休克造成肾小管坏死或者失血更严重,加重了原有肾病的肾脏损害所导致。在出血停止的情况下氮质血症常持续四天以上,经过补足血容量、纠正休克而血尿素氮不能降至正常的,应考虑肾性氮质血症的存在。语音时长 1:42”
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下消化道出血是什么病情分析:下消化道出血是指屈氏韧带以下部位的出血,包括小肠、结肠、直肠及肛门部位的出血。下消化道出血的原因包括小肠间质瘤、肠道恶性肿瘤、肠道血管畸形、炎症性肠病、肠道淋巴瘤、缺血性肠病等。意见建议:发生下消化道出血后,患者也需要禁食,积极给予止血、补液对症治疗。当病情稳定后,尽快完善结肠镜检查,明确出血的病因。
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下消化道出血是什么下消化道出血指的是十二指肠屈氏韧带以下发生的出血。常见的疾病有小肠的溃疡,小肠的腺瘤,小肠憩室,小肠的淋巴瘤,克罗恩病,白塞氏病,溃疡性结肠炎,肠结核,结肠肿瘤,结肠憩室,结肠息肉,缺血性肠病,结肠溃疡,痔疮,肛裂等疾病均可以引起下消化道的出血。
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上消化道出血氮质血症上消化道出血所引起的氮质血症叫做肠源性氮质血症,这主要是因为在大出血以后,血液蛋白的分解产物在肠道被吸收,导致血中的氮质升高。一般在出血几个小时以后,血尿素氮就开始上升,24到48小时可以达到高峰,多数不超过14.3毫摩尔每升,如果没有继续出血,一到两天以后就会降至正常。氮质血症除了肠源性氮质血症,
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下消化道出血下消化道出血是发生在十二指肠屈氏韧带以下部位的出现。可以表现为黑便,便血,脓血便等症状,伴或不伴有腹痛,腹胀,头晕等症状。