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• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

  02:45
  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 4798次

• 心绞痛的症状

  心绞痛是成人最常见的心脏病，也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种。如果心绞痛严重了，反复发作，可能会造成心肌梗死，所以对心绞痛要重视。最常见的症状就是劳力性的胸痛，病人在静息的时候可能没有事，在活动以后，比如爬楼、上坡，或者体力活动的时候，会出现一些胸闷、胸痛症状，主要位于胸骨后，同时放射到左肩，有人还放射到下颌部。含硝酸甘油以后或者休息以后，这种症状就会得到缓解。这是最常见的一个心绞痛的症状，就是劳力性的胸痛。

  

  01:07
  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 25396次

• 冠心病跑步心绞痛
  冠心病的病人跑步的时候如果有心绞痛的发作，就表明患者跑步的运动量已经超过了自己能承受的范围，出现这种情况的，第一个可以适当的减少运动量，减少跑步的里程和跑步的速度，通过减少跑步的里程和速度，控制心绞痛的发作。如果通过上述的操作，心绞痛没有再出现，可以继续锻炼。但是如果上说的操作仍然出现跑步的时候心绞痛发作，建议到医院去做进一步的检查，一般情况下需要做冠脉造影来明确冠状动脉的情况，必要的时候需要支架植入的治疗，当然药物治疗是最基本的。
  语音时长 1:37”
  曹明勇 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-05 1792次

• 心绞痛能跑步吗
  心绞痛的患者可以跑步，但是最好是要慢跑，心绞痛的患者进行适当地运动可以改善心肌供血与供养提高健康水平，减少危险因素，防止心绞痛的复发。心绞痛的患者慢跑最好是每周四到六次每次1000到2000米，心理控制在120次每分以下。此后可以逐渐的加长跑步的距离，但是不能提高跑步的速度，只有在行走两千到3000米而无心绞痛发作时才允许参加慢跑锻炼，病情比较轻，有运动基础的。运动过程中要严格的控制好心率，体力不能耐受时可以采取走跑交替的形式强度，在清晨或者是傍晚进行。心绞痛的患者一定要注意坚持治疗，坚持有氧锻炼，这样才能够避免心绞痛的复发。生活还要注意养成良好的饮食习惯和生活习惯，另外还要定期的查体，这样心绞痛才容易控制而且治愈。
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  马春花 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-05 2819次

• 心绞痛跑步后会怎样
  病情分析：如果是不稳定型心绞痛，患者跑步后会出现胸闷、胸痛、大汗、窒息感等心绞痛的症状。稳定型心绞痛患者跑步后也可能不会出现任何症状。意见建议：心绞痛患者是可以进行适当的体育锻炼的，但不能剧烈运动，心绞痛患者平时一定要按时口服抗心绞痛的药物，避免情绪激动，暴饮暴食。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-06-22 804次

• 心绞痛能跑步吗
  心绞痛一般是可以根据自身情况适当跑步的，运动目的就是改善心肌供血与供氧；全面提高健康水平，减少危险因素，防止冠心病的复发；消除不良情绪，获得良好精神状态和健康心理，增强恢复正常生活的信心。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2018-11-23 2501次

• 怎样检查心绞痛
  当患者出现心绞痛的相关症状时，建议前往医院进行系统的检查。目前来说冠状动脉造影是诊断冠心病心绞痛的金标准。除此之外，还可以进行多层螺旋CT冠状动脉成像、心肌核素显像、普通心电图、运动平板试验、超声心动图等检查来为心绞痛的诊断提供依据。同时再根据患者的血脂、血糖、血压水平来进行综合性判断。临床上常用来
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-04-10 917次

• 心绞痛怎样鉴别
  心绞痛需要跟几个病种相鉴别：第一，要跟急性心肌梗死相鉴别，心绞痛跟心肌梗死，疼痛部位差不多。但是心绞痛的疼痛性质，没有心肌梗死那么剧烈。心肌梗死的疼痛持续可达数小时，常伴有休克，心律失常以及心力衰竭的情况，伴有发热，用硝酸甘油含服，症状是不能缓解，而且心电图，提示梗死部位的ST段明显抬高，还有异常的
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 562次