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• 糖尿病视网膜病变黄斑水肿分级

  从专业上讲，糖尿病黄斑水肿不进行分级，而是要分类。根据分类的标准不同，我们可以把它分成累及黄斑中心凹，和不累及黄斑中心凹。累及黄斑中心凹，必将对患者的视力产生严重的影响。而没有累及黄斑中心凹的患者，视力可能还是正常的，但是可能在不久的将来会出现视力下降。另外一种分型的标准叫做局灶性黄斑水肿，或弥漫性黄斑水肿，根据黄斑水肿的范围不同而分型的。范围小的，只在局部的水肿叫局灶性。如果是弥漫的，整个黄斑区都出现了水肿，就叫做弥漫性黄斑水肿。另外还会根据黄斑水肿将来对患者视力造成的威胁，我们分成临床有意义型黄斑水肿，和无临床意义的黄斑水肿。从它的名词就可以知道，没有临床意义的，显然对患者的视力影响不大。而有临床意义的，尽管现在可能患者视力还没有感觉到视力下降，但是必将严重的影响患者的视力。所以根据黄斑水肿不同的分型，也指导了我们进行不同的药物治疗。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-16 10089次

• 糖尿病视网膜病变黄斑水肿的病因

  糖尿病性黄斑水肿，是在所有发生黄斑区水肿的疾病当中，机制最复杂的一种，原因是多方面的。首先由于糖代谢的异常，而导致视网膜血管内皮细胞代谢的异常，从而破坏了视网膜血管的，血管壁的通透性，使得血管壁通透性增加，导致水渗漏到组织当中，出现水肿。这是由于细胞代谢异常而引起的，在这个过程当中，还会伴随有炎症的机制，也就是在破坏过程当中，还可能会出现炎症反应，而导致视网膜血管内皮细胞的破坏。同时随着病变的进展，有很多视网膜毛细血管都闭塞了，导致大片的视网膜缺血缺氧。这个时候缺血本身，刺激眼内产生了异常的细胞因子，也会刺激组织发生水肿，所以综合了代谢异常、炎性改变以及缺血，这三方面的因素，综合而形成的视网膜血管内皮细胞破坏，血管壁通透性增加，而导致血管内的水分，渗漏到组织当中来，而引起了黄斑水肿。这是糖尿病黄斑水肿形成的原因，是相当复杂的。

  

  01:52
  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-16 5026次

• 视网膜黄斑变性咋治
  至今无论是老年性黄斑变性，或者是少年性黄斑变性，在目前现在医学中，尚没有确定的药物来进行治疗，也没有找到，可以阻止本病病程进展的，比较好的方法，治疗上目前为止仍然是十分困难的。中药上有抗衰老以及改善循环的作用，通过活血化瘀，渗湿利水，消除眼底渗出，与水肿的作用尤为特长，对于萎缩型的，疗效特别好，但是对于组织渗出型疤痕形成，以及斑痕的修复，防止眼底病情发展起到一定的作用，总的治疗目的，控制延缓病情的发展，消散眼底淤滞改善或者提高视力，黄斑变性病程较长，虽然在各个不同阶段，其治疗用药各有差异，但是都以全身宏观辨证，和眼底局部辨证进行用药。
  语音时长 1:22”
  刘畅 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-11 1087次

• 视网膜黄斑变性怎么治疗
  视网膜黄斑变性分为干性黄斑变性与湿性黄斑变性两种不同的类型，治疗的方式是不一样的。干性黄斑变性属于视网膜黄斑区的萎缩性改变，目前并没有太好的办法逆转干性黄斑变性造成的视力下降，治疗方面主要是通过口服硫辛酸胶囊来延缓病情的进展，尽量保住目前残余的视功能。而湿性黄斑变性是由于视网膜黄斑区有新生血管形成，从而导致黄斑水肿与黄斑出血，治疗上可以通过玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子药物，来促使新生血管消退或者是通过特殊的眼底激光治疗，也就是光动力疗法来促使新生血管消退，通常效果还是比较理想的。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2019-12-24 1359次

• 视网膜黄斑变性怎么治
  病情分析：视网膜黄斑变性主要是通过在玻璃体腔内注射抗新生血管药物治疗，能够通过消除新生血管，减轻黄斑水肿来提升患者的视力，例如常用的药物有阿柏西普，康柏西普，雷珠单抗等。意见建议：黄斑变性需要尽早确诊，尽早治疗，才能取得比较好的效果，建议眼睛出现视力下降，看东西变形等症状的患者，及时的做眼底荧光血管造影检查，oct检查，眼底镜检查等确诊。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2021-12-28 601次

• 视网膜黄斑变性怎么治疗
  病情分析：视网膜黄斑变性可以通过激光治疗，药物治疗两种方式来促使病情好转，其中激光治疗需要采取光动力疗法，是一种比较成熟的技术，而药物治疗则是在玻璃体腔内注射抗新生血管药物，例如康柏西普，阿柏西普，雷珠单抗等。意见建议：黄斑变性好发于老年人，会引起视力下降，看东西变形，视野缺损等症状，应该尽早发现才能够及时治疗，建议患者做眼底镜检查，OCT检查，眼底荧光血管造影检查等来确诊黄斑变性。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2021-12-30 601次

• 视网膜黄斑变性怎么检查
  我们知道如果有视网膜黄斑变性，一般来说需要做一下黄斑OCT的检查，在诊断视网膜黄斑病性方面是非常有价值。同时还需要散瞳查一下眼底，同时也需要查一下视力，测一下眼压。最好还是做一下眼底大体照相，看看黄斑变性的类型和严重程度。我们知道视网膜黄斑变性也是眼底病门诊上非常常见的一种疾病，而且这种疾病跟年龄密
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 175次

• 视网膜变性是不是黄斑变性
  视网膜变性并不是黄斑变性，黄斑变性指的就是黄斑部位出现了一种退行性的改变。而视网膜变性很有可能就是视网膜的功能发生了异常，而且视网膜这个地方容易出现一些黄白色的渗出或者是说血管慢慢的变得萎缩，因此出现了一些变性的改变，因此千万不要把视网膜变性和黄斑变性相混淆。如果有视网膜变性一定要看看是什么原因导致
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 182次