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• 糖尿病视网膜病变黄斑水肿分级

  从专业上讲，糖尿病黄斑水肿不进行分级，而是要分类。根据分类的标准不同，我们可以把它分成累及黄斑中心凹，和不累及黄斑中心凹。累及黄斑中心凹，必将对患者的视力产生严重的影响。而没有累及黄斑中心凹的患者，视力可能还是正常的，但是可能在不久的将来会出现视力下降。另外一种分型的标准叫做局灶性黄斑水肿，或弥漫性黄斑水肿，根据黄斑水肿的范围不同而分型的。范围小的，只在局部的水肿叫局灶性。如果是弥漫的，整个黄斑区都出现了水肿，就叫做弥漫性黄斑水肿。另外还会根据黄斑水肿将来对患者视力造成的威胁，我们分成临床有意义型黄斑水肿，和无临床意义的黄斑水肿。从它的名词就可以知道，没有临床意义的，显然对患者的视力影响不大。而有临床意义的，尽管现在可能患者视力还没有感觉到视力下降，但是必将严重的影响患者的视力。所以根据黄斑水肿不同的分型，也指导了我们进行不同的药物治疗。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-16 10259次

• 糖尿病视网膜病变黄斑水肿的病因

  糖尿病性黄斑水肿，是在所有发生黄斑区水肿的疾病当中，机制最复杂的一种，原因是多方面的。首先由于糖代谢的异常，而导致视网膜血管内皮细胞代谢的异常，从而破坏了视网膜血管的，血管壁的通透性，使得血管壁通透性增加，导致水渗漏到组织当中，出现水肿。这是由于细胞代谢异常而引起的，在这个过程当中，还会伴随有炎症的机制，也就是在破坏过程当中，还可能会出现炎症反应，而导致视网膜血管内皮细胞的破坏。同时随着病变的进展，有很多视网膜毛细血管都闭塞了，导致大片的视网膜缺血缺氧。这个时候缺血本身，刺激眼内产生了异常的细胞因子，也会刺激组织发生水肿，所以综合了代谢异常、炎性改变以及缺血，这三方面的因素，综合而形成的视网膜血管内皮细胞破坏，血管壁通透性增加，而导致血管内的水分，渗漏到组织当中来，而引起了黄斑水肿。这是糖尿病黄斑水肿形成的原因，是相当复杂的。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-16 5165次

• 视网膜黄斑变性怎么检查
  我们知道如果有视网膜黄斑变性，一般来说需要做一下黄斑OCT的检查，在诊断视网膜黄斑病性方面是非常有价值。同时还需要散瞳查一下眼底，同时也需要查一下视力，测一下眼压。最好还是做一下眼底大体照相，看看黄斑变性的类型和严重程度。我们知道视网膜黄斑变性也是眼底病门诊上非常常见的一种疾病，而且这种疾病跟年龄密切相关，往往随着年龄的增长，视网膜黄斑变性的发病率在直线上升。除此之外还有可能跟眼外伤，炎症或者感染有关系。而出现黄斑变性之后，一定要看一下是干性病变还是湿性病变，因为病变类型不一样，治疗方式也是不一样。一般来说就是药物治疗，激光治疗或者是光动力疗法，这些效果都不错。
  语音时长 01:09”
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2019-11-29 1548次

• 视网膜黄斑变性治疗
  黄斑变性越早治疗效果就会越好，如果后期才进行治疗则效果要差很多，如果病变发生在中心凹以外，控制好以后因为中心凹的感光细胞受损并不严重，视力就要好一些。如果病变发生在中心凹以内感光细胞多少都会受损，尤其是影响到色素上皮以后，对视功能的影响更大。一般情况下，黄斑变性想要很好的治疗，可以通过以下疗法来进行：比如中医疗法，而且采用中医疗法，是根据患者的病情来进一步的治疗，因此不同患者采用的治疗方法也是不同的，可以根据病情分为肝气郁结型、肝肾不足型、脾肾阳虚等类型。以上的就是黄斑变性的一些治疗方法。
  语音时长 1:18”
  刘畅 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-11 2684次

• 视网膜黄斑变性怎么检查
  病情分析：视网膜黄斑变性需要通过做详细的眼底镜检查，oct检查，眼底荧光血管造影检查等来确诊，并区分变性的类型和病情的严重程度。意见建议：黄斑变性是可以治疗的，最常见的是湿性黄斑变性，可以通过在玻璃体腔内注射抗新生血管药物，促进黄斑区新生血管消退以及水肿吸收从而提升视力，例如康柏西普，阿柏西普，雷珠单抗等，而干性黄斑变性，则可以通过口服硫辛酸胶囊等抗氧化药物治疗，延缓病情的进展。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2021-12-27 802次

• 视网膜变性是不是黄斑
  病情分析：视眼膜变性不一定是黄斑。视眼膜变性即视网膜变性，包括黄斑的变性以及视网膜周边部的变性，可导致患者视功能不良甚至失明，主要与遗传因素有关。而黄斑变性指的是黄斑部位出现了一种退行性的病变，主要与年龄过大和高度近视相关。意见建议：建议养成良好生活作息习惯，注意用眼卫生，忌烟酒，如果是糖尿病患者控制好血糖。眼睛要注意防止外伤和感染，出现异常尽早治疗。
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2021-03-04 603次

• 视网膜变性是不是黄斑变性
  视网膜变性并不是黄斑变性，黄斑变性指的就是黄斑部位出现了一种退行性的改变。而视网膜变性很有可能就是视网膜的功能发生了异常，而且视网膜这个地方容易出现一些黄白色的渗出或者是说血管慢慢的变得萎缩，因此出现了一些变性的改变，因此千万不要把视网膜变性和黄斑变性相混淆。如果有视网膜变性一定要看看是什么原因导致
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 182次

• 什么是视网膜黄斑变性
  视网膜黄斑变性为视网膜色素上皮细胞对视细胞外节盘膜吞噬消化能力下降，结果使未被完全消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原浆中，并向细胞外排出，沉积于Bruch膜，形成玻璃膜疣。由于黄斑部结构与功能上的特殊性，此种改变更为明显。玻璃膜疣也见于正常视力的老年人，但由此继发的种种病理改变后，则导致黄斑部变性
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-01-06 976次