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• 糖尿病视网膜病变黄斑水肿的病因

  糖尿病性黄斑水肿，是在所有发生黄斑区水肿的疾病当中，机制最复杂的一种，原因是多方面的。首先由于糖代谢的异常，而导致视网膜血管内皮细胞代谢的异常，从而破坏了视网膜血管的，血管壁的通透性，使得血管壁通透性增加，导致水渗漏到组织当中，出现水肿。这是由于细胞代谢异常而引起的，在这个过程当中，还会伴随有炎症的机制，也就是在破坏过程当中，还可能会出现炎症反应，而导致视网膜血管内皮细胞的破坏。同时随着病变的进展，有很多视网膜毛细血管都闭塞了，导致大片的视网膜缺血缺氧。这个时候缺血本身，刺激眼内产生了异常的细胞因子，也会刺激组织发生水肿，所以综合了代谢异常、炎性改变以及缺血，这三方面的因素，综合而形成的视网膜血管内皮细胞破坏，血管壁通透性增加，而导致血管内的水分，渗漏到组织当中来，而引起了黄斑水肿。这是糖尿病黄斑水肿形成的原因，是相当复杂的。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-16 5167次

• 糖尿病性视网膜病变的分级和分期

  糖尿病视网膜病变分为两型六期，即分为单纯型和增殖型两大类，又根据眼底病变的性质和程度，分为六期。那么一到三期为单纯型，四到六期为增殖型。一期，是一些微血管瘤和出血点；二期，有一些硬性渗出及出血斑块；三期，有一些加重到软性的渗出，一些出血斑，遍布整个视网膜面；四期，就是已经开始进入到增殖期，主要就是视网膜新生血管的形成和玻璃体的出血；五期，就是新生血管形成，并可以出现纤维的增殖；六期，就是在上述五期的基础上，出现的视网膜的脱离。

  

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  彭建军 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-09-23 4444次

• 糖尿病视网膜病变分级
  按照国际标准，糖尿病视网膜病变，分为非增殖性和增殖性两种。而非增殖性又分为轻度、中度和重度三种。轻度的是仅有微血管瘤，中度的不仅有微血管瘤，其程度要轻于重度的非增殖性糖尿病视网膜病变，而重度的包括其中以下三种中的其中一种情况，以下三种情况包括：一，四个象限中，任何一个象限有二十个以上的视网膜内出血点。二，两个以上象限中，有明确的静脉蹿出样改变。三，一个以上象限中，出现明显的视网膜内微血管的异常，以上为非增殖性糖尿病视网膜病变。而对于增殖性糖尿病视网膜病变，具有下列各项中的一项或者多项：一，新生血管的形成。二，玻璃体或视网膜前有出血，以上为糖尿病视网膜病变的分级。
  语音时长 2:12”
  黄彪 主治医师单县中心医院

  2018-07-30 5950次

• 糖尿病视网膜病变黄斑水肿病因
  糖尿病视网膜病变是糖尿病微循环异常，是引起糖尿病视网膜病变的病理基础，毛细血管内皮细胞屏障功能的损害，血液成分渗出，毛细血管闭塞，由于广泛的视网膜缺血引起视网膜水肿和新生血管形成。由于视网膜内屏障和外屏障做到破坏，加上黄斑部特殊的解剖生理特点，渗出的液体容易在黄斑部视网膜积聚形成囊样的水肿。患者常表现有不同程度的视力下降、视物变形、中心暗点，发病时可出现虹视，眼底可见黄斑区反光增强，中央凹反射消失，黄斑区呈现暗红色伴有黄色生成的渗出点，眼底荧光血管造影检查是确诊黄斑水肿最可靠的方法。
  语音时长 1:30”
  周琳琳 主治医师铜陵市立医院

  2018-12-22 1884次

• 糖尿病性视网膜病变属于黄斑吗
  病情分析：糖尿病性视网膜病变并不属于黄斑。黄斑是视网膜上的正常结构，但是糖尿病性视网膜病变有可能影响到黄斑的健康，造成黄斑水肿，从而引起患者视力下降，可以通过做OCT检查来确诊。意见建议：糖尿病患者应该及时进行治疗，在发病早期通过眼底激光治疗，能够阻止和延缓病情加重，避免黄斑水肿出现。如果已经出现了黄斑水肿，可以通过在玻璃体内注射康柏西普，阿柏西普等抗新生血管药物进行治疗。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-05-27 1002次

• 糖尿病多久视网膜病变
  病情分析：糖尿病患者如果能够将血糖控制到正常水平，是可以避免发生视网膜病变的，但是如果血糖持续升高的话，通常在发病后6~8年左右会出现视网膜病变。意见建议：糖尿病患者如果怀疑有视网膜病变发生，应当及时进行检查，主要通过对眼底进行详细的检查来进行判断，例如可以做眼底镜检查，眼底荧光血管造影检查，眼底彩照检查，OCT检查等。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-05-23 1401次

• 糖尿病视网膜病变黄斑水肿是怎么回事
  糖尿病视网膜病变黄斑水肿考虑是不注意控制饮食、过度熬夜、没有及时治疗等原因导致的，患病后需要控制饮食，养成良好作息习惯，遵医嘱规范治疗等方法改善。1、不注意控制饮食：如果糖尿病患者平时不注意饮食控制，长期吃高糖、高脂等食物，比如糖果、奶油蛋糕、肥肉以及炸鸡等，就会影响到病情控制，导致血糖进一步升高，
  李旭慧 主治医师南方医科大学南方医院

  2023-06-30 0次

• 视网膜病变分级
  高血压性的视网膜病变可分四级，高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，分为原发性和继发性两大类。其中有70%的患者伴有眼底改变，眼底改变与年龄、血压升高的程度，病程的长短有关，年龄越大，病程越长，眼底改变的发生率越高。临床上根据病变进展和严重程度将高血压性视网膜病变分为四级：一级主要为血管
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 906次