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医生主讲实录

肺栓塞的确诊包括患者的临床表现和相关的实验室检查。如果有高危因素的患者,出现不明原因的呼吸困难、气促、胸痛、咯血、低氧血症、下肢不对称的肿胀、咳嗽、心慌、血压下降等等,就要考虑有肺栓塞的可能。需要做以下的检查来排除,包括有血浆D-二聚体,它的敏感性高,但是特异性差。如果D-二聚体为阴性,则基本上可以排除肺栓塞的可能。

另外还有肺动脉CTPA的检查,它能够准确发现肺段以上的肺动脉内的血栓,直接征象是肺动脉内低密度充盈缺损,部分或者全部包围在不透光的血流之间。还有放射性核素肺通气/血流灌注扫描也是肺栓塞的重要诊断方法。

以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

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