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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 11119次

• 什么是结核性脑膜炎？

  结核性的脑膜炎，一般起病比较缓慢，而且一般会有肺结核的病史，如果在胸片，或者CT上发现有肺结核。对于这样的又有神经系统表现的一些，比如说发烧、头痛、昏迷的，有脑炎表现的同时，有肺结核的就要高度怀疑是结核性脑膜炎。那么结核性脑膜炎做脑脊液往往是表现介于病毒和细菌之间的，白细胞有升高但是又不像细菌性脑膜炎那么高，而且是以淋巴细胞升高为主它的治疗也主要是抗结核治疗。

  

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-05-18 24528次

• 结核性脑膜炎需要做的检查
  结核性脑膜炎患者首先应该进行体格方面的检查，要检查一下有没有脑膜刺激征，另外，要看下患者的精神神经症状，有没有精神委靡、淡漠、谵妄这样表现，有没有癫痫发作，神志状况怎么样。另外，需要看一下有没有脑神经方面的损害，比如说动眼神经、外展神经、面神经、视神经方面有没有损害的表现。还有需要化验血常规，往往发现有白细胞的升高，沉降率的增快。再就是皮肤结核菌素实验往往阳性，胸部X线片有可能会发现活动性的结核。脑脊液压力测定往往会发现脑脊液压力上升，外观是无色透明或者微黄色，静止以后有可能会有包膜形成，淋巴细胞显著增多，蛋白增多，脑脊液涂片抗酸染色，有可能会发现结核菌，头颅ct或者磁共振，主要表现为脑膜强化，也有可能会发现梗阻性的脑积水、脑梗死和结核球等。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-06 3138次

• 结核性脑膜炎需要做哪些化验检查
  诊断结核性脑膜炎需要做以下这些检查：第一、血常规，可能会出现淋巴细胞增多；第二、血沉；第三、查结核菌素试验；第四、脑脊液检查。通常结核性脑膜炎脑脊液的压力明显增高，可以达到400毫米水柱或以上，外观无色透明和微黄，有薄膜形成，脑脊液中淋巴细胞显著增多，常为五十到五百乘以十的六次方每升，蛋白明显增高，通常为一到两克每升，糖和氯化物明显下降，另外脑脊液中培养出结核菌就可以确诊，需要大量的脑脊液和数周的时间。
  语音时长 1:15”
  郭倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-19 2441次

• 结核性脑膜炎为什么需要做肺部检查
  病情分析：这是因为很多结核性脑膜炎的患者都是由于肺结核而感染致颅内导致的，所以应该做一下肺部的检查，判断有没有肺结核。意见建议：建议这种患者应该积极配合医师的检查及治疗，并且要如实的告知医师自己是否有结核病病史。在饮食上因为结核是一种消耗性疾病，所以一定要保证饮食的均衡，多吃一些富含蛋白质的食物。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-06-23 601次

• 结核性脑膜炎患者为什么要做腰穿
  病情分析：主要是为了进行明确诊断。对于结核性脑膜炎的患者来讲，腰椎穿刺检查化验脑脊液是非常的重要的，另外还可以在脑脊液当中直接培养出结核分枝杆菌。意见建议：建议结核性脑膜炎患者一定要早期就诊，早期联合使用抗结核药物。使用药物的疗程一定要足够，防止出现复发。平时要保证营养，适当锻炼，增强体质。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-20 901次

• 结核性脑膜炎
  结核性脑膜炎最常见的就是小孩子的，另外，症状也是挺明显的，一定要发现后及时治疗的。结核性脑膜炎的早期表现是儿童心理状态的改变。例如，较安静的孩子会变得烦躁和哭泣，或者活泼的孩子会变得精神萎靡并且不喜欢游戏。也可以有低烧、食欲不振、呕吐、睡眠不安、减肥表现，年龄较大的孩子可以抱怨头痛。如果情况严重，儿
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-13 8725次

• 结核性脑膜炎吃什么
  如果患者存在结核性脑膜炎，这些患者平时要多吃新鲜的蔬菜和水果，只要患者没有糖尿病，没有胃溃疡和出血，没有食管胃底静脉曲张等禁忌证，像一般的苹果，梨子，橘子，橙子，柚子，榴莲，西瓜，奇异果等水果都可以吃。患者还要多吃富含纤维素的蔬菜，像卷心菜，空心菜，油麦菜，韭菜，芹菜，香菜等蔬菜。患者还要多吃富含优
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 339次