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肾炎钙磷代谢

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医生主讲实录

钙和磷的代谢涉及到诸多的器官,主要包括肠道、骨骼、甲状旁腺以及肾脏,这些脏器共同在一起来调节钙磷的代谢,最终使得骨骼强硬,不至于骨质疏松,同时也不发生血管钙化,而这其中肾脏占据比较重要的位置。当有肾脏疾病的患者在肾炎的早期,钙磷代谢尚且稳定,这个时候肾脏排泄代谢废物能力正常,也不会影响到一些内分泌的器官,所以这个时候钙磷代谢正常。

但是当患者出现肾衰竭的时候,比如慢性肾脏病三期的时候,患者就逐渐出现了钙磷代谢的紊乱,由于肾脏排泄能力的下降,会造成食物中摄入的磷不能充分排泄,造成高磷血症。而由于肾脏的病变不能产生足够的活性维生素d3,不能促进钙的吸收,也会造成低钙血症,所以种种机制导致肾炎患者在后期会出现典型的低钙高磷的表现。当然,在实际的临床过程中,有一些患者还会发生更为复杂的钙磷代谢的紊乱。

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