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• 尿毒症患者的钙磷代谢紊乱如何治疗

  尿毒症患者钙磷代谢紊乱，治疗的方法是两个，一个是补钙、一个是降磷。尿毒症患者的钙磷代谢紊乱，主要是低钙，另外是高磷，主要的原因是因为高磷引起的，高磷可以导致钙的摄入减少，病人就会出现低钙的情况。在临床上碰到这种，钙磷代谢紊乱的病人：首先第一个要补钙，补钙通常可以给病人用碳酸钙。碳酸钙用上以后，钙的吸收还是有一定的问题，这个时候通常会把骨化三醇给加上去，这样会加强病人钙的吸收。另外鼓励病人多晒太阳，对钙的吸收也是有好处的。第二对于血磷的情况，咱们主要是降磷治疗。首先是让病人吃一些，不含磷太多的食物。第二个就是，可以给病人用一点钙剂，把磷结合掉。第三个是，可以给病人碳酸镧或者司维拉姆，这样也能够把血磷，一定程度的降低。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 4635次

• 碘解磷定的作用

  碘解磷定是一种胆碱酯酶复活剂，碘解磷定可与磷酰化胆碱酯酶结合生成磷酰化胆碱酯酶和碘解磷定的复合物，后者进一步裂解成为磷酰化碘解磷定，使胆碱酯酶游离，恢复其活性。它也能与体内游离的有机磷酸酯类结合，成为无毒的磷酰化碘解磷定，由尿排出。临床上主要用于抢救有机磷酸酯类中毒患者。对骨骼肌的作用最明显，能迅速控制肌束颤动;对自主神经系统功能的恢复较差;对中枢神经系统的中毒症状也有一定改善作用。本品对不同有机磷酸酯类中毒疗效存在差异，如对内吸磷、马拉硫磷和对硫磷中毒疗效较好，对敌百虫、敌敌畏中毒疗效较差，而对乐果中毒无效。

  

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  赵梦雅 执业药师妙手互联网医院

  2018-07-12 12032次

• 人体钙磷吸收途径及调节钙磷代谢主要的激素
  每日钙、磷的摄人量与排泄量取得动态平衡，血钙、血磷水平维持相对稳定，3种激素的协同作用，即甲状旁腺激素、降钙素及125羟胆钙化醇(1,25-(OH)2D3)。体内的钙主要来自食物，大部分在小肠的上段吸收。钙的吸收量与肠道内钙浓度、机体的需要量及肠内酸碱度有关。当肠内酸度增加时，钙盐易溶解，因而吸收增加。成年人食人含蛋白质丰富的食物时则钙的吸收增加。钙的吸收量与机体的需要量是相适应的，当缺钙时肠道吸收钙的速度增加，而当体内钙过多时，则吸收速度降低。摄人的钙80%从粪便排出，20%从肾排出。磷的吸收部位也在小肠的上段。当肠内酸度增加时，磷酸盐的吸收增加。钙、镁、铁等离子的磷酸结合成不溶性盐时，不易吸收。故当血钙升高时肠内钙浓度增加，从而妨碍磷的吸收。摄人的磷从粪便与尿液中排出，后者占60%。
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  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-27 19086次

• 肾炎钙磷代谢
  钙和磷的代谢涉及到诸多的器官，主要包括肠道、骨骼、甲状旁腺以及肾脏，这些脏器共同在一起来调节钙磷的代谢，最终使得骨骼强硬，不至于骨质疏松，同时也不发生血管钙化，而这其中肾脏占据比较重要的位置。当有肾脏疾病的患者在肾炎的早期，钙磷代谢尚且稳定，这个时候肾脏排泄代谢废物能力正常，也不会影响到一些内分泌的器官，所以这个时候钙磷代谢正常。但是当患者出现肾衰竭的时候，比如慢性肾脏病三期的时候，患者就逐渐出现了钙磷代谢的紊乱，由于肾脏排泄能力的下降，会造成食物中摄入的磷不能充分排泄，造成高磷血症。而由于肾脏的病变不能产生足够的活性维生素d3，不能促进钙的吸收，也会造成低钙血症，所以种种机制导致肾炎患者在后期会出现典型的低钙高磷的表现。当然，在实际的临床过程中，有一些患者还会发生更为复杂的钙磷代谢的紊乱。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-05-06 2960次

• 甲状旁腺对钙磷代谢有什么影响
  病情分析：甲状旁腺可以分泌甲状旁腺激素，如果这种激素分泌增多，可以引起患者出现高血钙，常常可以伴有低血磷情况发生。如果这种激素分泌减少，则可以引起低钙血症，同时往往伴有血磷水平的升高。意见建议：建议患有甲状旁腺肿瘤的患者，一定要密切观察血钙水平，往往肿瘤可以分泌异常增多的甲状旁腺激素，引发患者出现过高的血钙水平，诱发高钙危象等严重并发症。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-15 4705次

• 尿毒症患者的钙磷代谢紊乱如何治疗
  病情分析：尿毒症患者钙磷代谢紊乱，需要应用碳酸镧或者司维拉姆来降磷，应用碳酸钙、骨化三醇来纠正低钙血症。尿毒症患者容易出现低钙高磷，不仅会导致患者抽搐，皮肤瘙痒，也会导致血管硬化加强。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：对于低钙高磷的尿毒症患者，也要控制磷的摄入量，要少吃动物内脏，坚果类的食物。同时要注意规律血液净化治疗，可以联合两种或三种血液净化方式，这样对于磷的清除会更加充分。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-07 1103次

• 慢性肾衰竭患者钙磷代谢紊乱
  一般来说慢性肾功能衰竭时，肾单位进行性减少，肾脏排磷减少，血磷浓度会逐渐升高，与血钙结合成磷酸盐，沉积于组织，使血钙降低。此外血磷浓度升高会抑制近曲小管，产生骨化三醇，使肾衰竭时，产生骨化三醇不足的情况更加严重。骨化三醇是维持血钙正常的主要因素，骨化三醇的不足会使血钙浓度降低，低钙是甲状旁腺分泌甲状
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 182次

• 高钙，高磷血症，先降钙还是先降磷
  高钙，高磷血症一般情况下需要同时降钙、降磷。患者需要到正规医院就诊治疗，高钙，高磷血症可能是患者长期饮食不健康引起的，患者在治疗期间要注意加强饮食管理，以清淡易消化的食物为主，还可以在医生的指导下使用药物治疗，常用的药物一般有依降钙素注射液、注射用氯化钠等。
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2022-09-20 128次