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• 甲亢手术后变甲减怎么回事

  甲亢的治疗手段有药物治疗，碘131治疗和手术治疗。其中碘131治疗和手术治疗，都会导致甲减的发生风险增高，碘131在五到十年之后，甲减的发生比例能到50%以上，手术治疗甲减的发生风险，也接近于50%，而且它会在手术之后，即刻就会发生甲减。为什么碘131和手术，会发生甲减呢，是因为碘131和手术，对于甲亢的治疗，是采取了破坏甲状腺细胞，切除甲状腺组织，来减少甲状腺细胞，合成甲状腺激素这么一个机制，进行治疗甲状腺功能亢进的。这个度的把握，就很难进行一个很好的控制，所以在碘131治疗的时候，有一半的患者可能会发生甲减，手术治疗这个度就更难把握了。一般来说，甲状腺组织切除的体积会比较大，所以甲状腺手术治疗，可能会导致大部分患者，出现甲减的发生。甲状腺手术治疗，除了会导致甲减之外，在部分患者里边，还可以见到甲状旁腺功能减退，出现低钙甚至于抽搐。有些患者会出现喉返神经的损伤，会导致声音嘶哑，这都是手术常见的并发症。一般来说不是很严重，对患者的生活影响不是特别大，我们口服甲状腺激素，进行补充治疗就可以。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 2763次

• 甲亢会变甲减吗

  甲亢病因有很多，有Graves病这种免疫性的甲亢，有结节性甲状腺肿，有甲状腺高功能腺瘤。我们的治疗方式是分为药物治疗，碘131治疗或者说是手术治疗，药物治疗基本上不会引起甲减，药物治疗可能会有一过性的甲减。但是当把药物减量或停药的时候，甲减是可以恢复的，碘131和手术治疗会引起，一定比例的甲状腺功能减退，碘131在治疗之后五到十年，有50%的患者会发生终身的甲减，手术治疗会在手术之后，即刻就会出现甲状腺功能减退的发生。除了甲亢以上几种病因之外，我们有一些患者的甲状腺功能亢进，有一些患者的甲状腺激素升高，其实是由于甲状腺的炎症引起来的，比方说急性、亚急性甲状腺炎，或者说某些慢性甲状腺炎的急性发作，都可能会导致甲状腺激素的一过性升高。这些炎症所导致的甲状腺激素的一过性增高，我们医学名词叫做甲状腺毒症。但是在患者里边，大众认为可能会跟甲状腺功能亢进混淆。那么这一部分甲状腺炎，所导致的甲状腺毒症，在它的病程过程中，会在晚期有一定的比例，发生甲状腺功能减退，这是一个病程自然发展的过程。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 3417次

• 甲亢手术后会甲减吗
  一般在临床上患者在做甲状腺手术以后，往往会影响到甲状腺的正常功能，有一些患者就容易出现甲状腺减退的症状。同时因为做完甲状腺手术后，由于部分甲状腺已切除，使体内无法产生足够的甲状腺素。这个时候就需要用药物来代替治疗，同时要定期检测甲功，一直等到甲状腺组织逐渐的恢复功能。同时要保持愉悦的心态，避免辛辣食物的摄入。同时要多吃一些新鲜的蔬菜水果，定期做好复检。
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  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-07-18 2274次

• 甲状腺瘤术后会变甲减吗
  甲状腺瘤根据良恶性的不同，通常分为良性甲状腺疾病和甲状腺恶性肿瘤两种。对两种疾病要采取不同的手术方案，但是一般来讲，甲状腺腺体都需要作出切除，有些可能需要切除一侧腺叶，有些可能要做双侧腺叶切除。因此，甲状腺瘤手术后是否会出现甲状腺功能减退，主要取决于手术切除范围的大小。一般来讲，切除单侧腺叶，有相当一部分病人甲状腺的功能，仍然可以维持到正常的范围内；如果甲状腺做双侧切除，一般大部分都会出现甲状腺功能减退。因此，我们甲状腺瘤手术后要告知病人，定期复查甲状腺功能，如果出现甲状腺功能减退，要尽早服用甲状腺激素药物，进行替代治疗。
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  贺亮 副主任医师洛阳市中心医院

  2019-06-28 1242次

• 甲亢手术后会变甲减吗
  病情分析：甲亢手术后可能会变甲减，因为甲亢手术如果操作不当或者术后护理不得当，导致甲状腺功能下降就容易引起甲减。另外甲亢手术后，如果甲状腺发炎也容易引起甲减。甲亢手术以后，要定期就医，了解甲亢的术后康复情况。意见建议：甲亢手术后出现甲减，需要正确使用左甲状腺素治疗，心率增快时需要正确使用普萘洛尔降低心率。患病期间，要规律作息，适当运动，定期复查。
  张娜 主治医师邹平市中医院

  2023-09-25 1003次

• 甲状腺瘤术后会变甲减吗
  甲状腺瘤手术一般采用甲状腺部分切除或者大部切除，手术残留的腺体功能一般能维持正常的甲状腺分泌功能。但也有例外。如果病变范围较大，切除的病变组织较多，残留的腺体功不能维持正常的甲状腺功能，可能会导致甲状腺功能低下，即甲减。需要口服甲状腺素片，维持正常的甲状腺功能。
  谷星 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-26 1702次

• 甲亢手术后会变甲减吗
  甲亢手术之后有可能变为甲减，如果甲亢手术是切除了全部的甲状腺组织，体内所需要的生理需要量的甲状腺激素，就要完全依靠外源性的甲状腺激素进行补充。一般常用的药物就是左甲腺素钠片。它是人工合成的甲状腺激素，与体内自己分泌的t4几乎一模一样，而且对人体的副作用小，价格便宜，被广泛利用。而如果是次全切，有可能
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 443次

• 甲亢变甲减
  甲亢变甲减的根本原因是对甲亢的治疗过度，导致甲减的发生，可能是因为甲状腺手术切除大量甲状腺组织，放射性碘治疗导致甲状腺细胞大量坏死，也可能是由于抗甲状腺药物使用过量导致。甲亢患者一般会出现高代谢的症状，例如多食、易饥饿、消瘦，并出现情绪激动，怕热。如果发生甲减，则患者会出现情绪低落、淡漠，食欲减退，
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-12 11945次