问甲亢手术后会变甲减吗

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• 甲亢手术后变甲减怎么回事

  甲亢的治疗手段有药物治疗，碘131治疗和手术治疗。其中碘131治疗和手术治疗，都会导致甲减的发生风险增高，碘131在五到十年之后，甲减的发生比例能到50%以上，手术治疗甲减的发生风险，也接近于50%，而且它会在手术之后，即刻就会发生甲减。为什么碘131和手术，会发生甲减呢，是因为碘131和手术，对于甲亢的治疗，是采取了破坏甲状腺细胞，切除甲状腺组织，来减少甲状腺细胞，合成甲状腺激素这么一个机制，进行治疗甲状腺功能亢进的。这个度的把握，就很难进行一个很好的控制，所以在碘131治疗的时候，有一半的患者可能会发生甲减，手术治疗这个度就更难把握了。一般来说，甲状腺组织切除的体积会比较大，所以甲状腺手术治疗，可能会导致大部分患者，出现甲减的发生。甲状腺手术治疗，除了会导致甲减之外，在部分患者里边，还可以见到甲状旁腺功能减退，出现低钙甚至于抽搐。有些患者会出现喉返神经的损伤，会导致声音嘶哑，这都是手术常见的并发症。一般来说不是很严重，对患者的生活影响不是特别大，我们口服甲状腺激素，进行补充治疗就可以。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 2742次

• 甲亢会变甲减吗

  甲亢病因有很多，有Graves病这种免疫性的甲亢，有结节性甲状腺肿，有甲状腺高功能腺瘤。我们的治疗方式是分为药物治疗，碘131治疗或者说是手术治疗，药物治疗基本上不会引起甲减，药物治疗可能会有一过性的甲减。但是当把药物减量或停药的时候，甲减是可以恢复的，碘131和手术治疗会引起，一定比例的甲状腺功能减退，碘131在治疗之后五到十年，有50%的患者会发生终身的甲减，手术治疗会在手术之后，即刻就会出现甲状腺功能减退的发生。除了甲亢以上几种病因之外，我们有一些患者的甲状腺功能亢进，有一些患者的甲状腺激素升高，其实是由于甲状腺的炎症引起来的，比方说急性、亚急性甲状腺炎，或者说某些慢性甲状腺炎的急性发作，都可能会导致甲状腺激素的一过性升高。这些炎症所导致的甲状腺激素的一过性增高，我们医学名词叫做甲状腺毒症。但是在患者里边，大众认为可能会跟甲状腺功能亢进混淆。那么这一部分甲状腺炎，所导致的甲状腺毒症，在它的病程过程中，会在晚期有一定的比例，发生甲状腺功能减退，这是一个病程自然发展的过程。

  

  01:57
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 3367次

• 甲亢手术后会变甲减吗
  甲亢手术之后有可能变为甲减，如果甲亢手术是切除了全部的甲状腺组织，体内所需要的生理需要量的甲状腺激素，就要完全依靠外源性的甲状腺激素进行补充。一般常用的药物就是左甲腺素钠片。它是人工合成的甲状腺激素，与体内自己分泌的t4几乎一模一样，而且对人体的副作用小，价格便宜，被广泛利用。而如果是次全切，有可能残存的甲状腺组织分泌的甲状腺激素能够暂时满足患者目前的生理需求，但是从长远看，患者也有可能会发生终身性甲减。
  语音时长 01:19”
  刘晔 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-08-24 2933次

• 甲亢手术后会甲减吗
  一般在临床上患者在做甲状腺手术以后，往往会影响到甲状腺的正常功能，有一些患者就容易出现甲状腺减退的症状。同时因为做完甲状腺手术后，由于部分甲状腺已切除，使体内无法产生足够的甲状腺素。这个时候就需要用药物来代替治疗，同时要定期检测甲功，一直等到甲状腺组织逐渐的恢复功能。同时要保持愉悦的心态，避免辛辣食物的摄入。同时要多吃一些新鲜的蔬菜水果，定期做好复检。
  语音时长 01:17”
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-07-18 2232次

• 甲状腺瘤术后会变甲减吗
  甲状腺瘤手术一般采用甲状腺部分切除或者大部切除，手术残留的腺体功能一般能维持正常的甲状腺分泌功能。但也有例外。如果病变范围较大，切除的病变组织较多，残留的腺体功不能维持正常的甲状腺功能，可能会导致甲状腺功能低下，即甲减。需要口服甲状腺素片，维持正常的甲状腺功能。
  谷星 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-26 1702次

• 甲亢手术后变甲减怎么回事
  病情分析：甲亢手术后变成甲减的原因是因为手术切除了部分或全部甲状腺组织，造成了残余的甲状腺组织功能减退，无法代偿体内甲状腺激素的需要，从而出现甲状腺功能的减退。意见建议：所以甲亢患者采用手术治疗后，如果出现了甲减，就需要终身服用左甲状腺素钠片或甲状腺片治疗，补充体内甲状腺激素，维持甲状腺功能正常化。同时甲亢患者也比较少用手术治疗的办法。
  王淑艳 主任医师烟台毓璜顶医院

  2023-07-21 201次

• 甲亢手术后会变甲减吗
  甲亢手术之后有可能变为甲减，如果甲亢手术是切除了全部的甲状腺组织，体内所需要的生理需要量的甲状腺激素，就要完全依靠外源性的甲状腺激素进行补充。一般常用的药物就是左甲腺素钠片。它是人工合成的甲状腺激素，与体内自己分泌的t4几乎一模一样，而且对人体的副作用小，价格便宜，被广泛利用。而如果是次全切，有可能
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 443次

• 甲亢变甲减
  甲亢变甲减的根本原因是对甲亢的治疗过度，导致甲减的发生，可能是因为甲状腺手术切除大量甲状腺组织，放射性碘治疗导致甲状腺细胞大量坏死，也可能是由于抗甲状腺药物使用过量导致。甲亢患者一般会出现高代谢的症状，例如多食、易饥饿、消瘦，并出现情绪激动，怕热。如果发生甲减，则患者会出现情绪低落、淡漠，食欲减退，
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-12 11945次