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• 小儿阑尾炎手术

  阑尾炎一旦确诊以后，主要还是采取手术治疗为主，这是目前来说，全国还有世界卫生组织都比较公认的。目前来说手术，比较好的条件的医院，采取的都是微创手术，因为微创能够很好地解决孩子阑尾炎的症状，尤其是微创手术创伤小，而且对于孩子来说恢复比较快。当然对于孩子来说，如果微创不能解决，尤其是腹部粘连比较严重，甚至出现肠管的粘连、坏死的情况，有可能需要进行开腹辅助的。所以能够腔镜解决这是最好的办法，但是极个别的确实没有条件，而且腹腔镜不能很好地解决阑尾炎的切除等，是需要进行开腹进行治疗的。所以阑尾炎的治疗分为多种，要根据术中的情况而定，但是大多数都是腹腔镜就能够很好的解决的。极个别的有可能需要开腹，甚至是不能完成手术，必要时留置腹腔引流管等治疗。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-07-31 13221次

• 先心病手术过程

  先心病手术是怎么做呢，很多家长也有这个疑惑，我在这里简单的跟大家介绍一下，我们说绝大多数先心病，手术是需要全麻，体外循环下完成的。全麻顾名思义就是全身麻醉，体外循环是什么意思，是我们在做心脏手术时，要求心脏是静止的，也就是停跳的，要求心脏里边是没有血的，这样医生才能看见心脏的畸形，才能去做修补，去做这个手术。所以这样的一个要求下，心脏的手术它要分很多步，第一，在病人麻醉好了以后，我们会开胸，第一步先开胸，开开胸以后，暴露出来的心脏，然后在心脏上要插几根管子。比如动脉的灌注管，比如腔静脉的引流管，比如左心引流管，比如主动脉的停跳液的灌注管，要插上这些管子以后，才能开始建立体外循环。建立体外循环以后，要把全身的体温降低，通常我们降低在30到34度，有些病人需要降低到二十五六度，甚至更低，18度以下，降低温度以后是为了减少组织脏器的代谢，从而达到更好的保护组织器官功能的作用。体温降到一定的程度以后，我们需要让心脏停跳，这个时候往心脏里边去灌注特殊的，我们叫停搏液，心脏保护液，就让心脏完全静止。心脏静止以后，医生探查到心脏里边的畸形，开始有步骤地去修复这个畸形。当手术都完成以后，我们再让心脏重新恢复跳动，把体温再重新恢复正常，一切都平稳以后，心脏功能非常好，这个时候医生会撤离掉体外循环，这个手术才能算完成。

  

  02:23
  张辉 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-11-08 5243次

• 阑尾炎手术过程
  阑尾炎的手术过程一般采用硬膜，硬脊膜外的麻醉，切口选在右下腹部压痛最明显的部位，一般采用右下腹斜行切口或者右下腹的横行切口，皮肤延平行方向切开对血管和神经的损伤比较小，当切开腹腔以后寻找阑尾，用纱布垫将小肠推向内侧。首先找到盲肠，再延三条结肠带向盲肠顶端追踪，即能找到阑尾，如仍未找到应考虑盲肠后位阑尾的可能性，再剪开侧后腹膜，内翻盲肠寻找到阑尾，寻找到阑尾以后用阑尾钳夹住阑尾或者用止血钳夹住阑尾系膜，将阑尾提到切口外切除，如不能切除也需要严格保护好各层组织以后切除阑尾。处理阑尾系膜，阑尾动脉一般在阑尾系膜的游离缘，感染炎症加剧时系膜脆弱，较容易切断，故尽可能在阑尾的根部结扎阑尾动脉，如系膜较厚又很宽阔，应将系膜逐段分开切结扎，避免出血。处理阑尾的根部，在距盲肠0.5厘米，阑尾根部用钳子轻轻钳夹以后，用丝线结扎之，在结扎线远端切断阑尾，残端用碘酒，酒精擦拭处理后，用荷包缝合的方式埋入盲肠壁内，荷包缝合不宜过大，防止残留的肠壁内死腔，随后用阑尾系膜和邻近脂肪结缔组织覆盖加固。
  语音时长 2:20”
  范家伟 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-13 16685次

• 阑尾炎微创手术过程
  随着腔镜微创手术技术的日益成熟，在临床医院的普遍开展，阑尾炎实施微创腔镜手术治疗，也越来越受患者和医务工作者的普遍欢迎。一般阑尾炎微创手术，由于它需要腹腔在术中建立人工二氧化碳气腹，所以临床麻醉一般实施的是气管插管全身麻醉。它一般是在下腹部打2~3个腹壁手术孔，这一般是根据患者病情的严重程度，手术操作的难易程度，以及手术操作者的个人习惯，来决定是打两个孔还是三个手术孔，一般在脐周打一个1.5~2.5公分的大孔，在左右下腹部打一个到两个，0.5~1公分左右的小的腹壁手术孔，这样就可以实施腔镜微创手术了。
  语音时长 1:37”
  徐刚 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-10-16 16140次

• 坏疽性阑尾炎手术过程是什么？
  病情分析：坏疽性阑尾炎患者手术过程一般是患者进行局部麻醉后取平躺的姿势，在右下腹阑尾的位置切口，然后处理细膜，结扎阑尾根部，切断阑尾，覆盖细膜，然后缝合刀口。意见建议：建议阑尾炎手术后的患者要随时观察刀口处愈合的情况，定期消毒换药，不能接触到细菌。在饮食上不要吃辛辣的、刺激性的食物。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-11-21 1502次

• 阑尾炎手术过程长吗
  病情分析：通常情况下患有阑尾炎的病人做手术治疗手术的过程是不长的。大多数是需要一个小时到两个小时左右的时间的，病人不用过于担心，是一个比较简单而且安全的手术，要保持一个积极乐观的心态去面对治疗。意见建议：建议病人最好是在手术前准备好一些抗感染消炎的处理。然后在术后服用一段时间消炎的药物预防复发的情况。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-08-01 1402次

• 阑尾炎手术过程
  阑尾炎的手术过程一般采用硬膜，硬脊膜外的麻醉，切口选在右下腹部压痛最明显的部位，一般采用右下腹斜行切口或者右下腹的横行切口，皮肤延平行方向切开对血管和神经的损伤比较小，当切开腹腔以后寻找阑尾，用纱布垫将小肠推向内侧。首先找到盲肠，再延三条结肠带向盲肠顶端追踪，即能找到阑尾，如仍未找到应考虑盲肠后位阑
  李辉 主任医师中日友好医院

  2021-12-02 617次

• 急性坏疽性阑尾炎
  概述急性坏疽性阑尾炎，属于重型急性阑尾炎。主要原因是阑尾腔内梗阻及细菌感染导致阑尾坏死，坏死范围可累积部分或全部；坏死部分常呈紫黑色和暗绿色可并发穿孔，形成弥漫性腹膜炎，黏膜部分溃烂；阑尾腔内有血性脓液，阑尾周围有大网膜和肠管黏连包绕。临床表现及治疗：临床表现:1.腹痛，转移性右下腹痛，阑尾点压痛、
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-06-22 103次