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• 急性重症胰腺炎手术治疗

  急性重症胰腺炎是临床危急重症，并发症比较多，死亡率很高。一般采取保守治疗，但是仍有一些病例需要手术治疗。主要有第一个病因的治疗，比如对胆道梗阻的患者，需要行内镜下治疗，主要是像ERCP，大部分的患者可以通过内镜治疗，获得一个满意的疗效。对一些不具备条件的医院，需要外科手术，还有一些患者可以考虑择期手术，尽量选择微创手术。第二个，胰腺的局部的并发症，比如胰周坏死组织并发感染了，腹腔间隔室综合征，它需要向腹腔引流或者是腹腔灌洗术。必要的时候行一个坏死组织的清除术，对一个假性囊肿，大于6公分的患者，往往需要引流手术，术式有经皮穿刺内镜下引流，还有一个手术引流等等。总之，急性重症胰腺炎患者，往往需要综合治疗。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2010次

• 急性胰腺炎的药物

  急性胰腺炎治疗，最主要的还是一个药物的治疗，药物治疗的话，我们选择最主要的是一个抑制胰酶的分泌，包括生长抑素或者是奥曲肽，这一类的药物的治疗，需要一个，一般是我们选择静脉泵的治疗，这样的话能够有效地维持，药物的血液浓度。再就是我们可以选择适当的给予抑酸药物，包括奥美拉唑、泮托拉唑这类的药物。我们说抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我们根据这种病因不同，比如是胆源性的胰腺炎，合并这种胆道感染的，可能性比较大一些，可以给予适量的抗生素，抗感染治疗，预防感染。同时我们需要一个大量的补液，包括糖、盐，包括维持电解质的平衡，给予一些氯化钾、葡萄糖酸钙，就是包括这些电解质的一些维持。还有一些维生素的补充，这些输液量的话，一般前三天的话都能维持在3000毫升甚至更多一些的液体，静脉的输注。对于高脂血症所引起来的胰腺炎，我们也要注重这种，降低甘油三酯的水平，一般用一些非诺贝特类的，这些降甘油三酯的药物的治疗。

  

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  杨友鹏 主治医师航天中心医院

  2019-10-29 2140次

• 胰腺炎可以手术吗
  大部分的急性胰腺炎患者都是通过保守治疗，来使病情达到缓解或者治愈的目的。只有少数一部分的患者适用于手术治疗，手术的一个方式，主要是把我们胰腺的坏死组织清除掉，加强胰腺周围组织的应用。在手术当中可以根据具体的情况加用一些其它的一些手术，像胆总管结石并且有症状，可以通过去除胆结石，并且进行T管引流的一个方法来进行手术。如果肠瘘的病人可以进行肠瘘的修补，大出血的病人应该结扎出血的血管。胰腺炎主要的手术指征是不能排除其它因素引起的腹膜炎，或者是感染加重以及治疗中症状不缓解，感染持续加重的患者，或者是术后局部出现的并发症，像胰周脓肿，胰腺的假性囊肿等等，如果出现这些可能也需要手术治疗。
  语音时长 01:51”
  邓涛 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-31 5134次

• 急性胰腺炎要手术吗
  急性胰腺炎是临床上常见的急腹症。如果引起急性胰腺炎的病因是胆石症，在急性胰腺炎治愈以后，胆石症要行手术治疗。如果急性胰腺炎是因为饮酒、暴饮暴食、高脂血症等因素引起的，一般不用做手术，只需要进行输液抗炎、抑制胰腺分泌、止疼等治疗，胰腺炎可以得到缓解。但是临床上也有例外，如果上述因素引起了胰腺坏死或者是胰腺囊肿等等，患者出现明显感染的症状，这个时候考虑要行手术治疗，常用的手术方式为胰腺坏死组织清除术等等。
  语音时长 01:14”
  刘欢欢 主治医师北京市第一中西医结合医院

  2019-10-25 2411次

• 急性胰腺炎可以手术吗
  病情分析：急性胰腺炎是胰腺发炎，是临床常见的急腹症之一。急性胰腺炎是否做手术决定于胰腺炎的原因以及胰腺炎发展的程度。意见建议：如果是胆道结石引起的急性胰腺炎，建议尽早做ERCP术，取出胆道结石。ERCP术多是消化科做的手术。如果胰腺炎发展到出现胰腺脓肿或者腹腔内出血，以及其他严重并发症，可能需要外科手术治疗。
  周艺敏 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-11 1802次

• 急性胰腺炎要手术吗
  病情分析：急性胰腺炎不一定要手术治疗的，大多数急性胰腺炎服用药物保守治疗，也有部分患者必要时进行手术治疗。患者通常会出现上腹疼痛，腹胀，恶心，呕吐，发热，消化不良等症状，手术主要是切除坏死的胰腺组织，然后加强引流。意见建议：胰腺炎的患者在饮食上，应多吃些清淡的，易消化，易吸收的食物。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-09-19 1503次

• 急性胰腺炎
  急性胰腺炎是一种临床常见病，是由于多种因素胰腺组织自身消化所引起的胰腺水肿、出血甚至坏死等炎性的损伤，临床以急性的上腹痛、恶心呕吐、以及血淀粉酶、脂肪酶升高为主要特点。本病大多数患者病情较轻，预后较好，只有少数患者尅出现严重的并发症，如多器官功能障碍、继发感染以及严重的腹膜炎、休克等，死亡率高，即称
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-20 15002次

• 急性胰腺炎怀孕可以吗
  急性胰腺炎期间可能会发生生命危险，而且需要进行大量的药物治疗。在这个特殊时期是不能选择怀孕的，首先对胎儿可能造成危险，另外药物也可能会导致胎儿畸形。对于有急性胰腺炎的患者，要积极的进行治疗，痊愈之后，如果没有慢性胰腺炎和并发症发生，半年后可
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-09-10 0次