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• 急性重症胰腺炎手术治疗

  急性重症胰腺炎是临床危急重症，并发症比较多，死亡率很高。一般采取保守治疗，但是仍有一些病例需要手术治疗。主要有第一个病因的治疗，比如对胆道梗阻的患者，需要行内镜下治疗，主要是像ERCP，大部分的患者可以通过内镜治疗，获得一个满意的疗效。对一些不具备条件的医院，需要外科手术，还有一些患者可以考虑择期手术，尽量选择微创手术。第二个，胰腺的局部的并发症，比如胰周坏死组织并发感染了，腹腔间隔室综合征，它需要向腹腔引流或者是腹腔灌洗术。必要的时候行一个坏死组织的清除术，对一个假性囊肿，大于6公分的患者，往往需要引流手术，术式有经皮穿刺内镜下引流，还有一个手术引流等等。总之，急性重症胰腺炎患者，往往需要综合治疗。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2033次

• 急性胰腺炎的药物

  急性胰腺炎治疗，最主要的还是一个药物的治疗，药物治疗的话，我们选择最主要的是一个抑制胰酶的分泌，包括生长抑素或者是奥曲肽，这一类的药物的治疗，需要一个，一般是我们选择静脉泵的治疗，这样的话能够有效地维持，药物的血液浓度。再就是我们可以选择适当的给予抑酸药物，包括奥美拉唑、泮托拉唑这类的药物。我们说抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我们根据这种病因不同，比如是胆源性的胰腺炎，合并这种胆道感染的，可能性比较大一些，可以给予适量的抗生素，抗感染治疗，预防感染。同时我们需要一个大量的补液，包括糖、盐，包括维持电解质的平衡，给予一些氯化钾、葡萄糖酸钙，就是包括这些电解质的一些维持。还有一些维生素的补充，这些输液量的话，一般前三天的话都能维持在3000毫升甚至更多一些的液体，静脉的输注。对于高脂血症所引起来的胰腺炎，我们也要注重这种，降低甘油三酯的水平，一般用一些非诺贝特类的，这些降甘油三酯的药物的治疗。

  

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  杨友鹏 主治医师航天中心医院

  2019-10-29 2168次

• 胰腺炎要手术吗
  这个是要根据患者的患病情况来决定的，得了胰腺炎在治疗的过程中，大多数的确是采取了这种非手术的治疗，也叫做保守治疗的方案。但是有些疾病比较严重，往往是需要手术治疗的。什么时候用手术治疗？最常见的第一个就是病因，尤其是胆源性这种病因不能去除，需要把病因解除，否则胰腺会持续性的加重，比如通过腔镜或者十二肠镜，或者手术的方式把胆囊切除，胆管探查引流，解决这个病因，这个比较常见。第二个是如果是胰腺炎合并感染，合并了脓肿或者合并了局部的这种腐蚀性的大出血，必须要进行手术治疗，解决这个感染，通常引流疏通胰腺周围边膜减压或者止血这些措施来治疗胰腺。
  语音时长 1:43”
  刘铁刚 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-14 3741次

• 急性重症胰腺炎要手术治疗吗
  急性重症胰腺炎有时需要手术治疗，常用的手术方式就是坏死组织清除再加引流，可以行开放性的手术，可以彻底的清除胰周还有腹膜后的渗液，脓液，清除坏死组织。彻底冲洗以后可以放置多根引流管，从臂部或腰部引出，术后还应当积极的给予灌洗和引流。如果急性重症胰腺炎并发肠瘘，还应当将瘘口外置或者近端行肠管造口。如果形成胰腺假性囊肿，还应当行内外引流术。如果是胆源性的胰腺炎，胆结石导致的急性重症胰腺炎，手术还应当取出胆管结石，解除梗阻，保持引流通畅。
  语音时长 01:13”
  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2019-11-21 1751次

• 急性胰腺炎要手术吗
  病情分析：急性胰腺炎不一定要手术治疗的，大多数急性胰腺炎服用药物保守治疗，也有部分患者必要时进行手术治疗。患者通常会出现上腹疼痛，腹胀，恶心，呕吐，发热，消化不良等症状，手术主要是切除坏死的胰腺组织，然后加强引流。意见建议：胰腺炎的患者在饮食上，应多吃些清淡的，易消化，易吸收的食物。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-09-19 1503次

• 胰腺炎要手术吗
  胰腺炎是否手术，这个是要根据患者的患病情况来决定得了胰腺炎，在治疗的过程中大多数的确是采取了这种非手术的治疗，也就是保守治疗方案，但是有些疾病是比较严重的往往是需要手术治疗。如果是胰腺炎合并了感染合并了肿瘤，或者是合并了局部的这种腐蚀性的大出血，就必须要进行手术治疗。
  石燕燕 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 1901次

• 急性胰腺炎
  急性胰腺炎是一种临床常见病，是由于多种因素胰腺组织自身消化所引起的胰腺水肿、出血甚至坏死等炎性的损伤，临床以急性的上腹痛、恶心呕吐、以及血淀粉酶、脂肪酶升高为主要特点。本病大多数患者病情较轻，预后较好，只有少数患者尅出现严重的并发症，如多器官功能障碍、继发感染以及严重的腹膜炎、休克等，死亡率高，即称
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-20 15002次

• 胰腺炎要动手术吗
  首先来说如果患者有胰腺炎，要做手术就要具有适应症，胰腺炎的手术适应症包括：一、不能排除患者有其他的病症时。二、胰腺和胰周坏死组织及发感染。三、经过非手术治疗患者的病情继续恶化。四、爆发性胰腺炎经过短期的非手术治疗多器官功能障碍仍然得不到纠正。五、患者伴有胆总管下端梗阻或者胆道感染者。六、合并肠穿孔大
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 267次