问急性胰腺炎可以手术吗
病情描述:
急性胰腺炎可以手术吗
答医生回答
病情分析:
急性胰腺炎是胰腺发炎,是临床常见的急腹症之一。急性胰腺炎是否做手术决定于胰腺炎的原因以及胰腺炎发展的程度。
意见建议:
如果是胆道结石引起的急性胰腺炎,建议尽早做ERCP术,取出胆道结石。ERCP术多是消化科做的手术。如果胰腺炎发展到出现胰腺脓肿或者腹腔内出血,以及其他严重并发症,可能需要外科手术治疗。
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急性重症胰腺炎手术治疗急性重症胰腺炎是临床危急重症,并发症比较多,死亡率很高。一般采取保守治疗,但是仍有一些病例需要手术治疗。主要有第一个病因的治疗,比如对胆道梗阻的患者,需要行内镜下治疗,主要是像ERCP,大部分的患者可以通过内镜治疗,获得一个满意的疗效。对一些不具备条件的医院,需要外科手术,还有一些患者可以考虑择期手术,尽量选择微创手术。第二个,胰腺的局部的并发症,比如胰周坏死组织并发感染了,腹腔间隔室综合征,它需要向腹腔引流或者是腹腔灌洗术。必要的时候行一个坏死组织的清除术,对一个假性囊肿,大于6公分的患者,往往需要引流手术,术式有经皮穿刺内镜下引流,还有一个手术引流等等。总之,急性重症胰腺炎患者,往往需要综合治疗。01:20
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急性胰腺炎的禁忌对于急性胰腺炎的病人,我们有一些注意的事项,其中包括就是在发作的前三天,尽量地是一个保持一个进食,进水的一个状态,因为在胰腺炎刚发作的时候,如果是进食的话,就说吃东西的话,可以再增加这种胰腺的分泌,也可以加重胰腺炎的。所以说我们要给它大量的补液,这时候是暂时不让吃东西的。在胰腺炎治疗期间,我们有的药物也是属于禁忌的,比如一些镇痛的药物,虽然有的病人是腹痛特别的剧烈,但是对于镇痛药,不是说没有选择性的,你比如这种吗啡这一类的药物,它可以就是引起Oddis括约肌括约肌的痉挛,可以加重这种腹痛.所以说我们在选择止痛药物的时候,也是需要慎重的,对胰腺炎的病人,如果出院之后,经治疗好转出院之后,一定要严格地劝说患者,就是不要喝酒.01:46
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急性胰腺炎要手术吗病情分析:急性胰腺炎不一定要手术治疗的,大多数急性胰腺炎服用药物保守治疗,也有部分患者必要时进行手术治疗。患者通常会出现上腹疼痛,腹胀,恶心,呕吐,发热,消化不良等症状,手术主要是切除坏死的胰腺组织,然后加强引流。意见建议:胰腺炎的患者在饮食上,应多吃些清淡的,易消化,易吸收的食物。
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