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• 脑部脱髓鞘疾病的原因

  脑部脱髓鞘疾病主要由以下几个原因引起：一、免疫介导，是由机体对于组织错误识别引起的，最常见的像多发性硬化或视神经脊髓炎、急性感染性多发性神经根神经炎等。二、病毒感染也会引起脱髓鞘性疾病，常见的有进行性多灶性白质脑炎、亚急性硬化性全脑炎等，要给予抗病毒治疗。三、营养障碍，例如脑桥中央型髓鞘溶解症，常常是由于代谢问题，例如血钠纠正过快、酒精中毒或尿毒症等原因引起。四、可能跟氧气供应有关系，例如缺氧，像有些迟发性缺氧性脑病，特别是一氧化碳中毒以后引起的迟发性缺氧性脑病等，也会表现为脑白质脱髓鞘。进行性皮质下脑血管缺血也会引起脱髓鞘。引起脱髓鞘的原因有很多，一定要区别对待，根据病因进行治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-08-18 5630次

• 脱髓鞘病变症状表现是什么

  脱髓鞘病变可能大家越来越熟悉了，因为这一类病被诊断的越来越多，很多人做核磁，可能会报有脱髓鞘或者白质病变，但是所说的脱髓鞘，更多是指病理性的病变，常见的原因是神经系统自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病变，也可能会引起髓鞘的破坏，出现各种各样的临床症状。脱髓鞘最常见的症状包括肢体的无力，可能是单侧或者双侧的肢体的无力，有些患者还会出现视力下降，或者眼球运动障碍，表现为复视、眼肌麻痹等，有些患者查体会出现眼球震颤，有些患者还会出现构音障碍、吞咽困难、共济失调、二便障碍等，所以一定要区别对待。但是有一类患者，在做核磁的情况下会报有脱髓鞘病变，但这类患者大部分是没有症状的，可能跟慢性的小血管病变，特别是跟小动脉粥样硬化有关系。对于这类患者，要找一找引起动脉粥样硬化的原因，特别是高血压、糖尿病、高脂血症等，要对于这一类原因进行治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-06-08 7407次

• 脱髓鞘病严重吗
  如果脱髓鞘病是因为多发性硬化或者是视神经脊髓炎导致，疾病相对来说是比较严重，容易出现反复的复发，会给患者带来身体的残疾。比如有可能出现视力下降，有可能出现肢体麻木无力，有可能出现视物重影，头晕，共济失调等临床表现，所以症状相对比较严重，需要及时的进行诊断和治疗，应用糖皮质激素以及其他的免疫抑制剂进行治疗。如果脱髓鞘是因为脑缺血导致，病灶比较小，这种情况是不太严重，患者要注意改善生活方式，控制基础疾病，可以应用改善循环的药物。
  语音时长 01:10”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-01-07 3931次

• 脱髓鞘病严重吗
  脱髓鞘病变是相对较严重的一类疾病，这是因为有些病人是因为遗传所引起的，可能患者先天出现了疾病，以后就出现了一系列临床表现。随着年龄的增长，患者的症状会逐渐加重，有些病人可能到了一定的年龄就会出现认知功能障碍，甚至出现了痴呆的表现，丧失了劳动能力。有些病人可能是后天获得性的，比如多发性硬化，视神经脊髓炎，但是这一类疾病有轻有重，重的患者可能会出现猝死，有些病人可能会遗留比较严重的后遗症状。当然了有些脱髓鞘疾病，比如像同心圆硬化等，目前临床上尚无有效的治疗措施。
  语音时长 01:26”
  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-12-24 5050次

• 脱髓鞘性脊髓病严重吗
  病情分析：脱髓鞘性脊髓病比较严重，常见于多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病，为中枢神经系统脱髓鞘疾病。多发性硬化和视神经脊髓炎谱系疾病治疗周期较长，以免疫抑制剂为主；均有明显的致残性，即使经治疗后都遗留有某种程度功能障碍，严重时出现截瘫；二者均易复发，增加治疗难度。意见建议：患有脱髓鞘脊髓病的患者应避免预防接种，避免过热的洗澡水，避免阳光下高温暴晒，保持心情愉快，不吸烟，不饮酒，作息规律，合理饮食，适量运动，补充维生素D。
  江文婷 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-06-28 901次

• 脱髓鞘性脑病严重吗
  病情分析：这种疾病相对还是比较严重的，对患者生活质量影响很大。比如患者可以出现肢体瘫痪，可以出现肢体麻木，还有患者会出现语言不清、吞咽困难、饮水呛咳等临床症状。意见建议：建议患者及时就诊，及时的进行干预治疗。如果是多发性硬化这种疾病引起的脑白质脱髓鞘，在急性期注意使用糖皮质激素或免疫球蛋白进行干预，注意药物的不良反应。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-28 803次

• 脱髓鞘性脊髓病严重吗
  总体来讲，这一种疾病还是比较严重。导致脊髓出现脱髓鞘病变，最常见的是多发性硬化和视神经脊髓炎，这两种疾病都属于中枢神经系统脱髓鞘疾病，复发率也是非常高，一旦脊髓出现脱髓鞘，患者会出现肢体瘫痪，一般是双下肢截瘫为主，也有些严重的患者会出现四肢的无力。另外，还会出现明显的感觉障碍，也会出现大小便的功能障
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 370次

• 脊髓脱髓鞘病的症状
  第1点，患者可能出现肢体的瘫痪，肢体的瘫痪可以是双下肢的截瘫，也可以出现四肢的瘫痪，与脊髓脱髓鞘的位置是有关系的。如果是颈髓脱髓鞘，会出现四肢的无力；如果是胸髓以下出现脱髓鞘，会出现双下肢的瘫痪。第2点，患者通常有明显的感觉异常，比如有麻木感，查体可以见到明显的感觉平面，在这个平面以下患者是有明显的
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 376次