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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17236次

• 肺心病晚期症状

  肺心病晚期的症状，其实就是肺心病的失代偿阶段，就是出现了呼衰和心衰的这种症状，像呼衰，那就出现呼吸的急促，动则喘憋，端坐呼吸，这种病人感觉到只有出气没有进气，这些都是呼衰的表现。再有就可以由于缺氧、二氧化碳潴留，就会出现球结膜水肿紫绀，心衰。因为循环衰竭，也可以加重缺氧、唇甲的紫绀，心律的失偿，全身的水肿。血液循环不能正常进行，再有就是消化道瘀血。这种病人就可以出现饮食不下、恶心纳呆，再有就是二便都调了，循环代谢异常，所以就会没有小便，小便少，全身上下的水肿，这些都是肺心病晚期的症状。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 12199次

• 肺心病急性发作
  肺心病急性发作期，病情危重，病死率较高，是老年危重症之一。肺心病引起的临床表现有两种：一种是呼吸道的表现，如咳嗽咳痰、气急发绀、呼吸困难、呼吸减弱、肺部干湿啰音、血气分析异常等等。另一组为水肿肝大、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性、静脉压升高等。右心衰竭的表现。处理方法有以下几种：一，控制呼吸道感染，呼吸道感染是引起肺心病急性发作和诱发心功能不全的主要原因，故能否控制呼吸道感染是治疗成败的关键。肺部感染约80%以上为细菌所致，老年人尤其以金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌多见。二，治疗呼吸衰竭肺心病发生呼吸衰竭时严重的会危急到生命，治疗的关键是保持呼吸道通畅，改善肺功能。
  语音时长 1:39”
  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2018-10-27 2803次

• 慢性肺心病急性期治疗
  慢性肺心病急性期主要的就是要控制呼吸道感染，因为呼吸道感染是发生呼吸衰竭以及心力衰竭常见的诱因，所以说需要用药抓紧的控制。主要就是联合用药，如果说是没有确定致病菌的话，一般都是经验性的选择青霉素肌肉注射，或是庆大霉素应用；再就是氨苄青霉素、林可霉素这样的药物；还有就是头孢类的药物，头孢哌酮等。但如果说是能够进行药敏实验，那么主要是根据药敏实验的结果来选择敏感的抗生素，进行抗菌药物的调整，要改善呼吸功能，抢救呼吸衰竭。采取综合措施，包括缓解支气管痉挛、清除痰液，畅通呼吸道，持续低浓度的吸氧。如果出现呼吸衰竭，必要的时候需要气管插管、呼吸机辅助呼吸治疗。另外要控制心衰，轻度的心衰给予吸氧、改善呼吸功能有可能会好转，严重的心衰需要适当的应用强心、利尿的药物。另外要控制心律失常，对于急性感染还可以适当的用用肾上腺皮质激素。另外要防止休克。
  语音时长 1:32”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-04 1679次

• 肺心病急性发作期治疗原则及措施
  通常在临床上，肺心病急性发作治疗原则主要是以抗感染、氧疗为主。常用的治疗措施就是在明确病原体的条件下，尽快使用抗生素。控制病人的感染，同时采取吸氧的方式缓解病人缺氧的症状。同时，还要监测病人的心脏、肺脏功能和肾脏功能。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-28 2204次

• 肺心病急性加重期是什么
  慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则，应积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和高碳酸血症，控制呼吸和心力衰竭，积极处理并发症，抗菌药物可选用青霉素类等。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-22 1602次

• 肺心病急性发作
  肺心病急性发作期，病情危重，病死率较高，是老年危重症之一。肺心病引起的临床表现有两种：一种是呼吸道的表现，如咳嗽咳痰、气急发绀、呼吸困难、呼吸减弱、肺部干湿啰音、血气分析异常等等。另一组为水肿肝大、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性、静脉压升高等。右心衰竭的表现。处理方法有以下几种：一，控制呼吸道感染，
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-17 81次

• 慢性肺心病急性发作的治疗
  ​第一，控制呼吸道感染，呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因，所以需要积极用药予以控制。第二，目前主张联合用药，是改善呼吸功能抢救呼吸衰竭，采取综合措施包括环节支气管痉挛，清除痰液畅通呼吸道。第三，控制心力衰竭，轻度心理衰竭给予吸氧改善呼吸功能，控制呼吸道症状，感染症状之后可以有所改善，较重
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 84次