慢性肺心病急性期治疗

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医生主讲实录

慢性肺心病急性期主要的就是要控制呼吸道感染,因为呼吸道感染是发生呼吸衰竭以及心力衰竭常见的诱因,所以说需要用药抓紧的控制。主要就是联合用药,如果说是没有确定致病菌的话,一般都是经验性的选择青霉素肌肉注射,或是庆大霉素应用;再就是氨苄青霉素、林可霉素这样的药物;还有就是头孢类的药物,头孢哌酮等。

但如果说是能够进行药敏实验,那么主要是根据药敏实验的结果来选择敏感的抗生素,进行抗菌药物的调整,要改善呼吸功能,抢救呼吸衰竭。采取综合措施,包括缓解支气管痉挛、清除痰液,畅通呼吸道,持续低浓度的吸氧。如果出现呼吸衰竭,必要的时候需要气管插管、呼吸机辅助呼吸治疗。

另外要控制心衰,轻度的心衰给予吸氧、改善呼吸功能有可能会好转,严重的心衰需要适当的应用强心、利尿的药物。另外要控制心律失常,对于急性感染还可以适当的用用肾上腺皮质激素。另外要防止休克。

以上内容仅供参考

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