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• 糖尿病应与哪些疾病相鉴别

  糖尿病的鉴别，我们主要从症状型鉴别，一般是我们通常所说的三多一少，多饮、多尿、多食和消瘦。同时还应该鉴别一些其他的疾病，首先与甲状腺功能亢进症来鉴别；其次还有继发性的糖尿病需要鉴别，比如库欣综合征、肢端肥大症以及尿崩症等等，这些相关的内分泌性的疾病，都应该是我们要进行鉴别的，大家都应该及时的到医院去就诊治疗。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-01-07 2191次

• 颅内动脉瘤破裂怎么治疗

  一般颅内动脉瘤治疗的方法主要是依靠手术治疗的，手术有两种，第一种就是常规的开颅的手术，把脑袋打开，在动脉瘤瘤壁或者动脉瘤的部位上一个夹子，把动脉瘤夹住或者把血管截断，让动脉瘤游离于血管之外。第二种就是微创的手术，微创手术比较常见的是直接用弹簧圈把动脉瘤栓塞掉，弹簧圈栓塞效果不好的时候，还可以用腹膜支架或者密网支架覆盖动脉瘤来进行微创的治疗，所以动脉瘤本身的治疗主要是这两方面。但是如果动脉瘤破裂，很多病人还会由于出血引起继发的问题，比如脑积水等各方面的问题，像这时也可以通过做脑室外引流把血引流出来，或者做VP分流术让脑积水情况消除。但这些都不是根本的治疗的办法，最根本的治疗办法还是根据病因治疗。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-10-27 2064次

• 颅内肿瘤所致精神障碍应与哪些疾病相鉴别
  颅内肿瘤所致的精神障碍多种多样，一无特异性，二无定位诊断价值，并且部分病人的精神障碍出现在神经系统症状体征出现之前，易造成误诊，临床上需与以下疾病鉴别：一、老年前期与老年性痴呆：当中年以上的脑肿瘤患者呈现慢性脑综合征的临床征象去精神科求诊时，往往易被诊断为脑萎缩性痴呆。特别是脑基底部的脑膜瘤，可生长到相当大的体积，仅呈现渐进性智能减退，而无其他体征。由于智能减退，病人往往不能合作，以致重要的局灶性神经体征易被忽视。由于智能衰退及人格改变常见于老年人，而且由于老年人的脑萎缩，使颅内压增高的症状出现较晚，故在老年患者中有易被误诊为痴呆的倾向。二、脑动脉硬化：由于临床检查发现脑动脉硬化的迹象，或有脑血管意外的既往史，或有些患者最初曾有脑梗塞发作。检查者虽发现有局灶性症状与体征存在，因没有从其他角度去考虑诊断故未再做进一步检查易被误诊为脑动脉硬化。三、癫病发作：大约20%的脑肿瘤患者以抽搐为首发症状，需与癲疴区别，尤其是癜精神运动性发作与颞叶肿瘤精神运动性发作之间的区分。四、功能性精神病：一些部位脑肿瘤可引起缄默、少动、呆滞等类似紧张症表现需与紧张型精神分裂症鉴别。颅内肿瘤误诊为精神分裂症抑郁症和癒症者最多。五、神经症：神经症症状可为脑肿瘤的早期症状，轻度抑郁、激惹、焦虑是很多见的。这是病前人格特点的加重。
  语音时长 2:28”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-07-31 1438次

• 睡行症应与哪些疾病相鉴别？
  ​第一种，就是精神运动性癫痫发作，精神运动性癫痫，极少指大晚上发作，常常有其他自动症的表现，比方说白天可突然出现伸舌，舔唇，咀嚼等，常持续数秒到数分钟，发作后对发作过程完全的遗忘，脑电图有癫痫样放电，对同一名患者两者可以并存。第二种，就是分离性漫游，在分离性障碍当中发作持续时间要长得多，患者警觉程度更高，并且能够完成复杂的、有目的的行为，发作醒来身处异地，常有分离障碍的其他的症状，比方说昏睡，抽搐，朦胧状态的发作等，发作始于清醒状态，儿童比较少见。
  语音时长 1:31”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-06 1337次

• 颅内动脉瘤应与哪些疾病相鉴别
  病情分析：颅内动脉瘤需要与海绵状血管瘤，动静脉畸形，动静脉瘘，高血压脑出血等相应的疾病进行鉴别。而且有很多情况下还要和一些少见类型的疾病鉴别，比如淀粉样变性，脑部肿瘤等等。意见建议：建议患者一定要完善头部ct，头部核磁以及脑血管造影检查。脑血管造影是诊断颅内动脉瘤的金标准，如果其他检查无法明确诊断，则进行脑血管造影检测。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2020-07-06 701次

• 痔疮应与哪些疾病相鉴别
  病情分析：痔疮需要和肛乳头肥大，直肠息肉，直肠肿瘤，直肠炎，肛窦发炎，肛瘘等疾病进行鉴别。一般通过肛门的望诊，肛门的指诊，还有肛门镜的检查，就可以明确诊断。意见建议：痔疮在诊断明确以后，首选的治疗方法就是药物治疗，一般推荐复方荆芥熏洗剂进行坐浴和熏洗，配合马应龙麝香痔疮膏加普济痔疮栓经直肠给药。
  曹军 副主任医师日照市中医医院

  2020-05-13 902次

• 颅内肿瘤所致精神障碍应与哪些疾病相鉴别
  颅内肿瘤所致的精神障碍多种多样，一无特异性，二无定位诊断价值，并且部分病人的精神障碍出现在神经系统症状体征出现之前，易造成误诊，临床上需与以下疾病鉴别：一、老年前期与老年性痴呆：当中年以上的脑肿瘤患者呈现慢性脑综合征的临床征象去精神科求诊时，往往易被诊断为脑萎缩性痴呆。特别是脑基底部的脑膜瘤，可生长
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 111次

• 冠心病应与哪些疾病相鉴别
  冠心病应与肋间神经痛、心脏神经症、急性心包炎、急性肺动脉栓塞等有胸痛表现的疾病相鉴别。1、肋间神经痛：该疾病疼痛常累及1～2个肋间，多为持续性而非发作性的刺痛或灼痛，咳嗽、用力呼吸和身体转动可使疼痛加剧，手臂上举活动时局部有牵拉疼痛。2、心脏神经症：该疾病通常表现为短暂的胸部刺痛，症状多于疲劳后出现
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-08-10 204次