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• 鞍区肿瘤术后尿崩症的处理

  下一个问题我们要讨论一下，鞍区肿瘤术前或者术后，常常会发生或者引起尿崩，所谓的尿崩就是说大量的排尿，跟正常的病人比尿量相当多，甚至于几升，那么这种情况呢，发生于术后，往往是跟手术操作有关，那么我们知道，在丘脑下部有一个排尿中枢，那么鞍区肿瘤，在切除肿瘤的过程当中，可能会难以避免的，产生丘脑下部的损伤，这个时候会产生尿崩。那么这个时候我们对病人的术后，要做一个很好的管理，对于医生来说要根据化验指标，保持病人的血液的电解质离子，以及血浆渗透压的平衡，保持他的水盐代谢的平衡，根据化验的指标来给病人输液，指导病人的饮食，病人这个时候，要听从大夫的医嘱来处理，平稳的把术后尿崩这个阶段，把它渡过过去，往往这都能够经过良好的处理，都能够恢复到正常的水平，不用担心，也不要有很大的心理压力。

  

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  鲍圣德 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-31 3268次

• 哮喘的临床表现有哪些

  首先就是很多朋友会问，就是支气管哮喘，临床的主要表现是什么，就是说发生什么样的症状呢，我们就要考虑病人，是不是患有支气管哮喘。首先，支气管哮喘是过敏性疾病，应该是过敏体质的病人，或者既往发生过很多过敏的表现，比如过敏皮炎、皮疹，甚至过敏性鼻炎的病人，如果在一些过敏好发的季节，比如春天、秋天出现频繁的咳嗽，或者阵发性的胸闷气短，甚至听到他呼吸的时候，出现干鸣音的时候，这时候就要考虑，病人是不是支气管哮喘，这是典型的哮喘症状。当然也有很多不典型的一些症状，比如也是类似具有过敏性，体质的这些人群，发生过反复的难以纠正的胸闷憋气，甚至夜间干咳的时候，也要考虑支气管哮喘。

  

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  陈欣 主任医师中日友好医院

  2018-11-21 5173次

• 尿崩症主要的临床表现有哪些?
  尿崩症主要的临床表现有哪些垂体性尿崩症可见于任何年龄，通常在小儿期或成年早期发病，男性较女性多见，男女之比约为二比一，一般起病较急。主要表现为多尿、烦渴、多饮，24小时尿量可达5到10升，夜尿显著，尿量比较固定，尿比重常在1.005以下，尿渗透压常在五十到两百毫摩尔每升，尿色淡。部分患者24小时尿量2.5~5升，不限制饮水，尿比重可超过1.010，尿渗透压超过血浆渗透压，可达290到600毫摩尔每升，为部分性尿崩症。由于血浆渗透压升高、兴奋口渴中枢，患者因烦渴而大量饮水，烦渴多尿在劳累、感染、月经期和妊娠期可以加重，当病变累及下丘脑口渴中枢时，口渴感消失，出现严重失水，血浆渗透压与血清钠浓度明显升高，出现极度软弱、发热、精神症状，甚至死亡，多见于继发性尿崩症。遗传性尿崩症，幼年起病，有家族史，婴幼儿期和反复出现脱水热、高钠血症、智力下降、血管内皮损伤。
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  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-18 3248次

• 尿崩症的临床表现有哪些
  尿崩症是可以发生在任何年龄阶段的，一般都是青少年多见一些，男女的发病基本上是相近的。这个病的最突出的临床表现就是会出现烦渴、多尿、多饮，有一些病人也会出现轻度的脱水症状，会有唾液以及汗液的减少，会有口干的症状，有的会伴随有食欲减退不想吃，还有的会有便秘、皮肤比较干燥、睡眠不好、记忆力减退，会因为多尿多饮导致病人不能安睡，影响病人休息。有的会出现精神症状，出现头痛、失眠以及情绪低落，严重的会有神质的改变，甚至是有昏迷死亡。化验一般尿比重是比较偏低的，渗透压也是比正常人的要低一些。因为病人小便量比较多，一般都喜欢喝水，而且喜欢喝冷饮还有凉水会比较多一些，一般化验电解质会有电解质紊乱。
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  胡春艳 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-06-08 3333次

• 尿崩症的主要临床表现有哪些
  病情分析：尿崩症的主要临床症状为尿量增多，即便在没有正常饮水的情况下也会出现尿量增多，此时通常会伴随着高钠血症。另外如果排尿后没有及时补充身体水分，患者还会出现身体虚弱、体温升高、精神萎靡等全身症状。意见建议：建议做尿动力学检查和尿比重检查，明确尿崩症的严重程度。同时做颅脑CT检查，明确是否患有脑部占位性疾病，因为患有脑部肿瘤或者存在脑部组织积液后，会压迫脑排尿中枢神经，影响中枢神经对尿液排泄的控制力，从而导致尿崩症。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2021-07-02 601次

• 尿崩症临床表现是什么
  多尿为尿崩症患者最显著的症状，中枢性尿崩症患者一般起较急，日期明确。尿量超过2500ml/d或50ml/(kg.d)]，并伴有烦渴和多饮。夜尿显著增多，尿量一般在4L/d以上，极少数可超过10L/d。尿比重为1.0001～1.0005，尿渗透压为50～200mOsm/L，明显低于血浆渗透压。长期多尿可导致膀胱容量增大，因此排尿次数有所减少。部分性尿崩症患者症状较轻，尿量为2.4～5L/d，如限制水分摄入导致严重脱水时，尿比重可达1.010～1.016，尿渗透压可超过血浆渗透压达290～600mOsm/L。如果患者渴觉中枢未受累，饮水未受限制，则一般仅影响睡眠，体力软弱，不易危及生命。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-03 1601次

• 尿崩症的治疗
  尿崩症的治疗可以用激素替代疗法，比如用去氨加压素，这是适用于中枢性尿崩症的，其他的药物包括氢氯噻嗪、卡马西平等等，治疗过程当中应该注意以下几个方面：1，中枢性尿崩症可以是某些肿瘤的首发表现，所以首次发现的中枢性尿崩症应该随访鞍区的磁共振，儿童和青少年更为重要一些。2，激素替代疗法的常见副作用是水中毒
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-17 319次

• 尿崩症的治疗原则
  尿崩症的治疗原则主要是积极寻找病因以及治疗原发病。尿崩症是神经内分泌性或者是肾脏功能异常造成的疾病，可能是遗传因素引起，也有可能是染色体异常导致，或者是肾功能损伤的原因，而且患有脑膜炎、低钾血症等疾病也容易诱发尿崩症，患病后会出现大量排尿、口渴、发热、呕吐等症状，随着病情的发展会造成烦躁易怒以及便秘
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2023-04-26 0次