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• 鞍区肿瘤术后尿崩症的处理

  下一个问题我们要讨论一下，鞍区肿瘤术前或者术后，常常会发生或者引起尿崩，所谓的尿崩就是说大量的排尿，跟正常的病人比尿量相当多，甚至于几升，那么这种情况呢，发生于术后，往往是跟手术操作有关，那么我们知道，在丘脑下部有一个排尿中枢，那么鞍区肿瘤，在切除肿瘤的过程当中，可能会难以避免的，产生丘脑下部的损伤，这个时候会产生尿崩。那么这个时候我们对病人的术后，要做一个很好的管理，对于医生来说要根据化验指标，保持病人的血液的电解质离子，以及血浆渗透压的平衡，保持他的水盐代谢的平衡，根据化验的指标来给病人输液，指导病人的饮食，病人这个时候，要听从大夫的医嘱来处理，平稳的把术后尿崩这个阶段，把它渡过过去，往往这都能够经过良好的处理，都能够恢复到正常的水平，不用担心，也不要有很大的心理压力。

  

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  鲍圣德 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-31 3417次

• 癫痫的治疗原则

  首先，癫痫的治疗需到正规医院，在专科医生的指导下治疗，可选择传统的抗癫痫药物，如卡马西平、丙戊酸钠等，也可以选用新一代的抗癫痫药，如拉莫三嗪等。合理用药不但能控制大多数癫痫的发作，而且安全性很好。癫痫主张单药治疗，从小剂量开始，如单药无效，再考虑加另一种抗癫痫药物。如需更换另一种药物时，必须逐渐地替换。特别是不可滥服某些中成药或多种药物混合使用。其次，抗癫痫治疗是一个漫长的过程，患者必须配合医生，持之以恒。一般是在发作完全控制2～5年后，再根据具体情况发作的类型、脑电图正常与否，综合考虑减量和停药的时间。切忌突然停药，否则会招致癫痫发作，甚者引起癫痫的持续状态。第三，在癫痫治疗过程中，患者应坚持不间断和有规律地服药，以保证药物浓度一直处于有效范围，以维持疗效。在服药期间，要定期复查血药浓度、血常规肝功能等情况，使医生了解病情进展，调整药物。

  

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  郑水顺 副主任医师漳州市医院

  2020-05-14 3297次

• 尿崩症的治疗
  尿崩症是由于下丘脑和垂体疾病，是抗利尿激素分泌不足或肾脏对抗利尿激素不敏感，而使得机体持续排出大量稀释尿的综合症。临床上表现为多尿、烦渴、多饮、低比重尿。病变在下丘脑或垂体的称为中枢性尿崩症，病变在肾脏的称为肾性尿崩症，多是先天性遗传性疾病，部分是后天获得的，诊断要点是：第一、有典型的多尿烦渴，多饮症状，每天尿量可以达到5到10升。第二、尿比重通常在1.005以下，禁饮试验阳性，禁饮后尿量没有明显减少，尿比重没有明显上升，尿渗透压低于血渗透压。第三、在充分禁饮的情况下，皮下注射加压素五个单位之后，尿量明显减少，尿比重明显的上升，尿渗透压升高大于50%而且高于血渗透压，是中枢性尿崩症，如果尿量、尿比重、尿渗透压没有改善的话是肾性尿崩症。第四、DI的ct、磁共振等影像学检查可以显示，垂体后叶高信号消失，垂体柄增粗，有助于中枢性尿崩症的诊断。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-29 14518次

• 尿崩症的治疗
  尿崩症是由于下丘脑神经垂体病变，引起的精氨酸加压素也称为抗利尿激素。不同程度的缺乏或者是由于多种病变引起肾脏，对精氨酸加压素敏感性的缺陷，导致肾小管重吸收水的功能障碍，而引起的一组临床综合征。治疗主要包括以下几方面：1、替代疗法，替代疗法适用于完全性的尿崩症，替代剂包括加压素水剂、鞣酸加压素注射液；选用其他的抗利尿药，比如氯磺丙脲，该要可刺激垂体释放精氨酸加压素，增强精氨酸加压素的水吸收作用。2、氢氯噻嗪可使尿量减少一半，卡马西平能够刺激精氨酸加压素的释放，使尿量减少，但是作用不如氯磺丙脲明显。
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  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-23 2027次

• 尿崩症的怎么治疗
  尿崩症的治疗，首先要积极寻找病因治疗原发病，采用替代疗法来进行治疗。还可以在医生指导下，采用其他抗利尿药物来进行治疗。要严格在医生指导下规范用药，避免自行停药或者是减轻药量。另外患者要低盐饮食，适量饮水，保持水量与尿量平衡。
  公倩 主治医师临沂市人民医院

  2018-12-28 1102次

• 尿崩症怎么治疗
  尿崩症患者应积极寻找病因，观察是否存在垂体或者是其他激素的缺乏，在药物治疗方面，给予充足的水分。最主要的就是对病因的治疗，但是对于肾性尿崩症的患者，没有特别的治疗方法，因为是对原型的AVP不敏感，所以这个只能对症处理。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-08 1102次

• 尿崩症的治疗
  尿崩症的治疗可以用激素替代疗法，比如用去氨加压素，这是适用于中枢性尿崩症的，其他的药物包括氢氯噻嗪、卡马西平等等，治疗过程当中应该注意以下几个方面：1，中枢性尿崩症可以是某些肿瘤的首发表现，所以首次发现的中枢性尿崩症应该随访鞍区的磁共振，儿童和青少年更为重要一些。2，激素替代疗法的常见副作用是水中毒
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-17 319次

• 尿崩症怎么治疗
  尿崩症可能与妊娠、低钾血症、肾盂肾炎、肾小管酸中毒、颅脑损伤等原因有关，可以通过一般治疗、口服药物、手术治疗等方法治疗。1、妊娠：在妊娠期间患者可能会出现精氨酸加压素缺乏的现象，此时有可能会引发妊娠期尿崩症，患者会出现多尿、极度口渴、烦躁的症状。在日常生活中应当保证足够的水分摄入，维持电解质和酸碱平
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2023-08-17 0次