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• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10530次

• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6682次

• 怎么引起的左心衰
  急性左心衰是指左心室代偿功能不全，发生的心力衰竭表现。这些病人往往有以下几个原因：第一，伴有缺血性心肌的损害。第二，病人可能合并有心肌炎和心肌病，比较常见的就是病毒性心肌炎，扩张型心肌病。第三，可能会合并有心肌代偿障碍的疾病，比如说糖尿病，心肌病，甲亢引起的心肌病。第四，高血压引起的心脏病。第五，先天性心脏病等等。在这些心脏病的基础上，如果病人发生了感染，比如呼吸道感染最常见，或者是发生了心律失常，或者平时摄入的钠盐过多，输液过多过快，甚至是过度的体力劳累，情绪激动等等，都可以加重原来的心脏病，使心脏功能恶化，出现左心衰。
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  覃桦 副主任医师广西医科大学第一附属医院

  2019-06-05 1939次

• 急性左心衰是什么引起的？
  急性左心衰竭引发其出现的原因有很多，比如说像心室前负荷不足，比如说像二尖瓣狭窄、限制性心肌病、缩窄性心包炎都有可能引发急性左心衰竭现象的出现。除此之外，还有像心脏负荷过重，比如说像肺动脉瓣狭窄、肺动脉高压、高血压、主动脉瓣狭窄，这样的问题也会引发患者出现急性左心衰竭。还有一些患者可能是由于心肌淀粉样变性、结缔组织病，还有比如说像心肌梗死、慢性心肌缺血、线粒体肌病、心肌致密化不全这样的问题，也都有可能引发患者出现急性左心衰竭。
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  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-09-24 1737次

• 急性左心衰怎么引起的
  病情分析：急性左心衰可能由两种情况所引起，一种情况是出现了急性心肌梗死，导致大面积心肌坏死，而诱发急性左心衰，另一种情况，是原来的慢性心衰由于肺部感染，快速性心律失常等原因所诱发的急性心衰。意见建议：出现急性左心衰需要行心电图，心脏超声，心肌酶的检查，明确是否有急性心肌梗死的发生。同时查肺部CT，看看是否存在肺部感染的情况。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2021-09-29 1001次

• 左心衰是怎么引起的
  急性的左心衰，在临床上是一种比较严重的疾病，它导致的原因是有很多的，主要是和心脏疾病有关系，最常见的冠心病可能导致的心肌梗死，以及感染性心膜炎，还有血压升高，心率过快都有关系。左心衰是指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭，临床上比较常见，以肺循环淤血为特征。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2019-01-11 1403次

• 怎么引起的急性左心衰竭
  急性左心衰竭是由冠状动脉疾病、心肌损伤等因素所引起的，建议尽早就诊，在医生指导下正确使用药物治疗。1、冠状动脉疾病：比较常见的是冠心病，是指冠状动脉器质性狭窄或阻塞引起的心肌缺血、缺氧或心肌坏死引起的心脏病，即可引起急性左心衰竭。2、心肌损伤：主要包括原发性心肌损伤和继发性心肌损伤，原发性心肌损伤主
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 94次

• 引起急性左心衰竭的病因
  引起急性左心衰竭的原因一般有急性收缩性或舒张性心功能不全、急性压力超负荷、急性容量负荷过重。1、急性收缩性或舒张性心功能不全：急性心肌收缩力和舒张功能减退、大面积心肌梗死、重症风湿性心肌、病毒性心肌病、特发性扩张以及限制性心肌病，都是因心肌细胞增生所致，心输出量急剧减少，左心室舒张压明显增高。2、急
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 68次