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• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10579次

• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6776次

• 急性左心衰怎么引起的
  引发急性左心衰竭比较常见的原因就是呼吸道的感染，有一些患者可能是由于感冒了就会引发了这种急性左心衰竭现象出现。还有一些患者，可能是由于存在心律失常，比较常见的心律失常就是心房颤动在发生的时候，就容易诱发急性左心衰竭。除此之外，像血容量增加，比如说像钠盐摄入过多，输液速度过多过快，也有可能导致这种急性左心衰竭现象的出现。还有过度的体力劳动，或者是情绪过于激动，也会导致急性左心衰竭。除此之外，像一些患者不恰当的停用利尿药或者是降压药物，或者是由于出现了心肌梗死这样的问题，也有可能会引发急性左心衰竭。
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  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2020-01-08 1608次

• 急性左心衰的原因是什么
  急性左心衰的病因主要考虑心肌的损害，比如一些原发性心肌病如冠状动脉疾病导致的心肌缺血，如心梗，慢性心肌缺血，炎症，或者是免疫性的心肌损害，或者是一些遗传性以及家族性的心肌损害，比如扩张型心肌病，肥厚型心肌病可以引起心肌的损害。另一方面，一些继发性的心肌损害，比如内分泌系统的疾病，糖尿病，甲状腺疾病以及一些结缔组织病都可以引起心肌损害。还有一方面是心脏的负荷过重，比如压力负荷过重。见于一些高血压，主动脉瓣狭窄的病人，这些病人心脏后负荷比较重，引起心肌损害的可能性比较大。另一方面是一些心脏的前负荷，如心肌的二尖瓣狭窄，心脏压塞，这些也可以侵害心肌，引起急性左心衰
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  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2019-12-24 1754次

• 急性左心衰怎么引起的
  病情分析：急性左心衰可能由两种情况所引起，一种情况是出现了急性心肌梗死，导致大面积心肌坏死，而诱发急性左心衰，另一种情况，是原来的慢性心衰由于肺部感染，快速性心律失常等原因所诱发的急性心衰。意见建议：出现急性左心衰需要行心电图，心脏超声，心肌酶的检查，明确是否有急性心肌梗死的发生。同时查肺部CT，看看是否存在肺部感染的情况。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2021-09-29 1001次

• 急性左心衰的体位是什么
  急性左心衰的体位，半卧位或坐位休息 ，双腿下垂以减少回心血量。 赶紧送医院。急性左心衰病人需要减少回心血量，以减轻心脏负担，所以病人应采取坐位或半坐位为好。并尽快送往医院救治。急性左心衰是由于心脏瓣膜疾病、心肌损害、心律失常、左室前后负荷过重导致急性心肌收缩力下降、左室舒张末期压力增高、排血量下降，从而引起以肺循环淤血为主的缺血缺氧、呼吸困难等临床症候群。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-24 3902次

• 急性左心衰竭是什么引起的
  急性左心衰竭引发的原因一般有：急性收缩性或舒张性心功能不全、急性压力超负荷、急性容量负荷过重。1、急性收缩性或舒张性心功能不全：急性心肌收缩力和舒张功能减退、大面积心肌梗死、重症风湿性心肌、病毒性心肌病、特发性扩张以及限制性心肌病，都是因心肌细胞增生所致，心输出量急剧减少，左心室舒张压明显增高。2、
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 117次

• 怎么引起的急性左心衰竭
  急性左心衰竭是由冠状动脉疾病、心肌损伤等因素所引起的，建议尽早就诊，在医生指导下正确使用药物治疗。1、冠状动脉疾病：比较常见的是冠心病，是指冠状动脉器质性狭窄或阻塞引起的心肌缺血、缺氧或心肌坏死引起的心脏病，即可引起急性左心衰竭。2、心肌损伤：主要包括原发性心肌损伤和继发性心肌损伤，原发性心肌损伤主
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 94次