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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17247次

• 肺心病严重吗

  应该说肺心病是比较严重的病，因为不光是肺有病，心脏也有病，人体的两个重要脏器都发生了病变，当然是很重的。但是这个重的病，它有一个从轻到重的发展过程。轻的时候，我们叫它代偿期，它虽然心肺都有病了，但是病症还比较轻，对病人的生活质量影响还不是很大。这个时候一般临床的表现，比如咳嗽、咳痰、一动就喘，有的时候下肢出现水肿，但是经过积极治疗病情能够很快得到缓解，可以进行正常的生活，这是机体还能够代偿。但是如果这个病情不能得到及时的控制，它的病情就会向失代偿阶段发展。这种失代偿就是呼吸的症状就会发展到呼衰，心脏病症就发展到心衰。到这种阶段的时候，就影响到病人的生活质量了。因为它就出现比如咳嗽、咳痰、一动就喘、夜间不能平卧、呼吸急促，甚至紫绀、心衰可以出现心律失常、心率增快、球结膜水肿、全身水肿，以至肝脾肿大、肝痛。所以这种到了严重的呼衰和心衰，这就有生命危险了。到了失代偿阶段，那就是很严重的阶段，这种病人随时就会有死亡的危险。所以肺心病到了失代偿阶段，那就是非常危险的代偿阶段和失代偿阶段，它是可以互相转换的。如果要是这种代偿阶段反复的感染，或者是急性加重，那可能就会出现一种具体的失代偿。所以对于代偿阶段的肺心病病人和家属也要给予充分的认识，让他病情稳定在现有的阶段不再进一步加重，这样病人的生命才能够不受到威胁。否则这种心肺功能的衰竭，那生命随时就有这种终结的可能性。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 11627次

• 慢性肺心病患者什么情况可以使用西地兰这类药物
  慢性肺源性心脏病由于长期的慢性缺氧和感染，对西地兰这类洋地黄类药物的耐受性很差，疗效较差并且容易出现心律失常，这与处理一般的心率衰竭不同，其适合原则和指证是下面的情况：第一，小剂量的应用是常规剂量的三分之一到二分之一。第二，选用起效快，排泄快的药物比如毛花苷丙。第三，用药前要了解患者的血浆，对于合并的低钾血症的患者应该及时的补充，只有当感染已经被控制呼吸功能已经得到改善，仍然出现反复的水肿，单纯利尿效果不佳的患者可以应用，或者是出现了左心衰竭伴有室上性的心动过速患者可以使用这类药物。
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  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-04 2727次

• 肺心病需要使用制氧机吗
  肺心病多数需要使用制氧机，但是少数情况下可能仅需要短期吸氧。肺心病多数是慢性缺氧导致，缺氧可以加速肺心病的进展，所以多数肺栓塞需要长期家庭氧疗，可能需要使用制氧机，甚至需要配置无创呼吸机。肺心病的患者也可能是其他原因导致，比如急性肺栓塞也可引起肺心病，该病导致的肺心病有可能需要短期吸氧治疗，随着抗凝等相关的治疗病人的病情可能会逐渐完全恢复，此时没有必要使用制氧机进行治疗。因此，肺心病是否需要使用制氧机，甚至使用呼吸机需要结合病情的严重程度以及肺心病的原因等判断。
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  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2022-03-31 764次

• 肺心病使用西地兰好吗
  病情分析：肺心病如果出现快速房颤，可以使用西地兰，有强心利尿的作用，可以改善患者的心功能，如果心率正常，这个时候就不要使用西地兰，会加重患者的病情。意见建议：完善心电图，心脏彩超等检查，评估患者的病情，在专科医生的指导下，进行科学规范的治疗，保护患者的心肺功能，防止病情的进一步加重。同时加强对症支持处理，加强营养，进食一些优质高蛋白的食物。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-07-02 801次

• 肺心病吃香蕉好吗
  病情分析：肺心病患者吃香蕉好，因为香蕉中含有多种维生素，还含有丰富的钾元素。由于肺心病出现心力衰竭，出现水肿。再应用强心药物时，很容易出现电解质紊乱，酸碱平衡失调。所以多吃一些含钾的水果，有利于维持体内的电解质平衡，防止出现低钾血症。意见建议：建议肺心病的患者要多休息，加强饮食调养，注意饮食宜清淡，还要补充身体所需要的营养，建议多吃牛肉、鱼虾之类。
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2022-06-14 801次

• 肺心病使用西地兰好吗
  肺心病患者需不需要使用西地兰。主要是看引起肺心病患者的临床症状是否严重。如患者患有肺心病的同时合并有心力衰竭，通过抗感染药物治疗，心力衰竭症状如果没有控制，或者患者的心力衰竭症状稍有加重，这时就可以适当的用点强心药物，可以使用西地兰。所以说西地兰是在治疗肺心病出现心力衰竭时可以适当的使用的。针对肺心
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-30 1422次

• 肺心病可治好吗
  肺心病病情有急、慢性之分，还有心肺功能是否能够代偿的区分。不同病情及病程的肺心病预后是不同的，急性肺心病多由于各种栓子造成，因而以预防为重，应避免各种栓子形成的危险因素。一旦出现急性肺心病，需要及时处理，处理得当能够去除危险因素则可有效的治疗，否则以致残，甚至猝死。慢性肺心病多由于慢性疾病导致，死亡
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 118次