肺心病病情有急、慢性之分,还有心肺功能是否能够代偿的区分。
不同病情及病程的肺心病预后是不同的,急性肺心病多由于各种栓子造成,因而以预防为重,应避免各种栓子形成的危险因素。一旦出现急性肺心病,需要及时处理,处理得当能够去除危险因素则可有效的治疗,否则以致残,甚至猝死。
慢性肺心病多由于慢性疾病导致,死亡率较高,需要采取中西医结合治疗,增强免疫,避免感染,进行呼吸训练,改善肺循环,去除急性发作诱因,使心肺功能得到部分恢复。
如病人已处于心肺功能失代偿阶段,则应积极地控制感染,通畅气道,改善呼吸功能,纠正缺氧及二氧化碳潴留,控制呼吸衰竭及心力衰竭的进展,处理肺性脑病,酸碱失衡、电解质紊乱、肝肾损害等并发症。
肺心病经过治疗后达到稳定期。在一定的诱因下如感染,手术等还会再次急性发作,虽然经积极的治疗后多数的病人,不能逆转疾病的自然进程,但在一定的程度上可以延缓病情的发展,延长病人的寿命提高其生活质量。