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• 急性胆囊炎

  胆囊炎是临床上常见的疾病，一般来说把胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎，大多数人是在有胆结石的基础上发生的，一般这种情况由于结石在体内，有急性的嵌顿，比如说结石随着胆汁的排泄，卡在胆总管这些地方，有急性炎症的发作。一般典型的急性胆囊炎的表现，会有肝区的不适，胀疼或者肝区的绞痛，患者严重一些有发烧的情况。另外如果发生了胆石的梗阻，会有黄疸的情况。一般来说，胆囊的疾病除了这些典型表现以外，大多数患者的表现，还是消化不良的表现，纳差、口苦、小便比较黄这些。临床上常常有因为不知道自己有胆囊炎，往往以为是急性的胃炎去看病，所以说如果有肝区的不适，胃部消化道的症状，我们一般除了考虑胃炎，还应做腹部的B超，看看胆囊是不是有问题。急性胆囊炎积极治疗的话，预后还是比较好的。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 11549次

• 胆囊炎怎样诊断

  胆囊炎的诊断主要通过患者的症状、体征以及辅助检查进行综合诊断。如果患者是急性胆囊炎，临床表现是患者有上腹部疼痛，尤其是吃了油腻食物或饮酒后出现右上腹疼痛，会向后背放射。同时患者还可能会出现黄疸、发热的情况。通过辅助检查发现患者的胆囊增大、胆囊壁增厚，胆囊壁增厚可以呈双边征，甚至有些病人胆囊壁会出现水肿，会出现胆囊壁的穿孔，影像学可以包括腹部B超和CT，甚至核磁进行检查。体征方面患者的右上腹有明显的压痛，甚至会出现墨菲征阳性，是急性的胆囊炎。慢性胆囊炎患者的主要症状是出现上腹部的不舒服、右上腹痛、消化不良，一般是进食油腻食物后明显。查体时患者在右上腹一般没有明显的压痛和反跳痛。在辅助检查上通过超声以及CT、核磁等，可以发现胆囊壁毛糙不光滑、胆囊变厚、胆囊壁增厚，有些患者还会伴有胆囊内有胆囊结石的情况。通过症状、体征和辅助检查能够很好的诊断患者是否有胆囊炎。

  

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2487次

• 胆囊炎诊断标准
  胆囊炎的症状和诊断临床上碰到的非常多，急性胆囊炎的典型症状就是右上腹疼痛，可放射至右肩或背部疼痛，同时伴有低热、恶心、呕吐等消化道症状，化验血会发现白细胞增高，c反应蛋白增高，同时有些病人还伴随着血清胆红素的增高。b超检查可以发现存在胆结石和胆囊壁的水肿，胆囊也可能因为胆囊积液而体积增大，慢性胆囊炎b超检查可发现胆囊壁增厚和伴有胆囊结石，同时有些病人还伴随胆囊的压缩。胆囊炎的诊断是建立在患者典型症状以及体征，实验室，影像学炎症检查结果的基础上。根据有无反复发作可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，急性胆囊炎的诊断是右上腹急性疼痛为主的，可现右肩胛下区放射，常伴有发热、恶心、呕吐症状。
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  陆森 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-02 8805次

• 慢性胆囊炎诊断标准
  对于慢性胆囊炎患者的诊断标准来说，是要根据患者的临床症状以及影像学检查综合诊断。首先患者在生活过程当中，会表现出右上腹以及后背部、右肩胛区的胀痛或者隐痛不适，在患者进食鸡蛋或者肥肉之后，上述部位的胀痛不适多会明显的加重，在进行彩超检查的过程当中，多可发现患者胆囊内壁毛糙，部分患者可伴有胆囊壁的水肿以及胆囊的肿大。这种情况下，患者需要考虑及时的服用一些消炎利胆的药物进行对症治疗。患者在平常的生活过程当中，还要注意避免饮酒，避免熬夜、劳累等情况的发生。对于部分慢性胆囊炎长期反复发作的患者，可以考虑进行外科手术。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2020-12-31 2618次

• 急性胆囊炎诊断依据
  病情分析：急性胆囊炎的患者一般会出现上腹部剧烈疼痛，恶心，呕吐，发热，黄疸等症状。急性胆囊炎的检查可以通过B超来检查，急性胆囊炎的诊断依据是根据体征和B超检查来确诊的。意见建议：胆囊炎的患者在平时应多注意休息，适当的运动，增强体质，提高免疫力，患者要多喝水，注意卫生。
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-09-11 2202次

• 胆囊炎如何诊断
  病情分析：胆囊炎可以通过病史询问，体格检查，超声，血象检查，磁共振成像或者CT等检查来进行详细的诊断，正规三级甲等医院的普外科或者肝胆外科，诊断的效果都是非常不错的。患者需要调整好心理状态，定期复查。意见建议：建议患者一定要积极的接受相关的检查，明确整体病情的状况，然后制定好详细的治疗方案。在恢复期间一定要格外的重视饮食，不能吃过于油腻的食物。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2020-07-03 801次

• 急性胆囊炎的鉴别诊断
  急性胆囊炎在临床上属于比较常见的疾病，急性胆囊炎在临床上要鉴别的疾病有下面一些疾病。第一，消化性的溃疡穿孔。第二，急性的胰腺炎。第三，慢性阑尾炎。第四，肝脓肿。第五，胆囊癌。第六，结肠肝曲癌或者是小肠起始部穿孔。第七，右侧肺炎。第八，胸膜炎。第九，肝炎等疾病。这些疾病是在临床上常见的比较容易混淆的疾
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-04-08 101次

• 急性胆囊炎
  急性胆囊炎，就是胆囊的急性炎症，发病诱因一般伴有囊内结石，胆囊结石导致胆囊管阻塞，胆汁排空障碍，胆囊内细菌增生，从而诱发胆囊炎症，而且胆囊结石，可以刺激胆囊粘膜发炎，所以一般胆囊炎都半有胆囊结石合并发作。
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-30 3589次