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• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 4743次

• 心绞痛的症状

  心绞痛是成人最常见的心脏病，也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种。如果心绞痛严重了，反复发作，可能会造成心肌梗死，所以对心绞痛要重视。最常见的症状就是劳力性的胸痛，病人在静息的时候可能没有事，在活动以后，比如爬楼、上坡，或者体力活动的时候，会出现一些胸闷、胸痛症状，主要位于胸骨后，同时放射到左肩，有人还放射到下颌部。含硝酸甘油以后或者休息以后，这种症状就会得到缓解。这是最常见的一个心绞痛的症状，就是劳力性的胸痛。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 25296次

• 嗝气会引发心绞痛吗
  嗝气可能会引发患者出现心绞痛的症状，尤其患者频繁的嗝气得不到制止，就有可能会诱发这种心肌缺血的情况出现。嗝气可能是由于胃寒或者是说消化不良所引发，建议患者可以先吃一些促进胃肠动力的药物，比如说可以口服莫沙必利片，或者是马来酸曲美布汀片，这样有助于改善嗝气。必要的时候，也可以通过在足三里这个部位进行封闭，也有助于改善这种嗝气。除此之外，如果患者目前出现了心绞痛的症状，可以结合口服硝酸异山梨酯以及美托洛尔这样的药物，有助于更好的改善这种不舒服的情况。建议患者在日常生活中，要注意多吃新鲜的瓜果以及蔬菜，每顿饭不要吃的过撑，过饱，七八分饱即可。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-11-09 1157次

• 心绞痛会休克吗
  心绞痛的患者，如果没有得到及时治疗的话，有可能会发展成为心肌梗死，从而引起休克的，因此，心绞痛的患者，一旦发作的话，建议要立刻停止活动，进行休息，同时舌下含服硝酸甘油片。一般经过休息或者是含服硝酸甘油片之后，症状就可以得到缓解。患者也可以使用中药复方丹参滴丸，或者是救心丸来缓解症状，但是其缓解症状的时间比较长。心绞痛的患者，无论病情是否缓解，建议都应该要立刻到医院进行就诊，以免引起心肌梗死。心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的却血缺氧所引起的以发作性胸痛为主要表现的临床综合症。心绞痛常常因为劳累，情绪激动，饱餐，受寒等原因诱发。
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  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-13 1412次

• 心绞痛会哽气吗
  病情分析：心绞痛的患者少数可以表现为胸骨中下段的哽咽感，一般在活动过程中发作，经过休息数分钟或者十余分钟能缓解，与进食关系不大。意见建议：建议活动过程中出现胸骨中下段哽气的患者查个动态心电图，抓到发作时的心电图最有意义。如果哽气，打嗝后可以缓解，应该考虑胃的问题，可以吃四磨汤口服液、吗丁啉等，必要时查个胃镜。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-06-29 803次

• 嗝气会引发的心绞痛吗
  病情分析：嗝气有可能会引发心绞痛，因为如果频繁的打嗝不止，有可能导致心肌供血、供氧不足，而诱发心绞痛，嗝气可能和胃部问题等有关，如果有胃胀、打嗝以及反酸等症状，可以遵医嘱服用奥美拉唑、多潘立酮片、雷贝拉唑等药物治疗。意见建议：有嗝气的症状，可以多吃一些新鲜的水果，蔬菜，营养，容易消化的食物，不要吃油炸的食品和刺激性的食物，多参加有氧的户外运动，保持稳定的情绪。
  孙嘉梅 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-27 802次

• 心绞痛会死吗
  一般情况下心绞痛不会死，但如果说是心绞痛发作的时候，并发了恶性心率失常，如果说没有过来，那么就有可能会引起猝死，这种情况比较罕见。一般情况下，心绞痛发作最典型的情况就是在活动、劳累、情绪激动的时候出现心前区、胸骨后巴掌大小的范围疼痛，症状有闷痛、胀痛，再就是伴有肩背部放射痛，甚至放射到左手的无名指。
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-04-08 1091次

• 药物会导致心绞痛吗
  心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。服用某一些特殊的药物，确实是可能引发患者出现心绞痛症状的，比如说服用糖皮质激素或者是像优甲乐，或者是抗焦虑、抗抑郁的药物，都有可能引发患者出现心前区不舒服的症状，但是往往在停药后这种不舒服的症状就
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-11-04 1158次