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• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 4895次

• 脑血栓会致命吗

  其实脑血栓大部分经过恰当的治疗都能有所改善，大部分患者都可以恢复良好回家进行日常生活，但是有以下几类血栓的患者，可能会致命。第一类，就是刚开始犯病就出现很大面积的血栓的患者，这一类患者常常病灶的范围比较大，会出现比较严重的症状。另外也会出现意识障碍，同时容易并发肺部感染、营养不良、褥疮等等。第二类，患者就是依从性不好，刚开始得的血栓治疗恢复比较好，但是患者依从性差并没有进行危险因素的管控，也没有进行恰当的药物预防，进行二级预防。所以这类患者会反复的发作多次到医院就诊，然后每一次他的症状都会遗留一些残疾的症状，导致患者总体症状越来越重，这一类患者他的预后也是不好的。所以大部分血栓的患者都可以恢复良好，但是有一些病情比较重的或者反复发作的可能会致命。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-11-26 4795次

• 心绞痛症状会致命吗
  ​稳定型心绞痛患者大多数能够生存很多年，但是有发生急性心梗和猝死的风险，决定心绞痛症状的严重性主要因素为心脏血管供应的范围及心脏功能的情况。心脏主干病变往往比较严重。其次在于是否合并有糖尿病，高血压等疾病，往往合并症多的患者预后较差，因为对于心绞痛的治疗，在于早期发现早期干预，对于症状比较严重的心绞痛，可以进行支架植入手术或者是冠状搭桥手术。
  语音时长 1:06”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-07 1661次

• 心绞痛症状会不会致命
  当患者出现心绞痛症状的时候，不一定会致命，这主要取决于患者病情的严重程度。如果目前发作心绞痛，高度考虑其实出现了急性心肌梗死，尤其是大面积的心肌梗死，随时都有致命的风险性。如果患者只是一种自觉心绞痛症状，其实根本不存在冠脉血管的狭窄，或者是说冠脉血管只是轻度的狭窄，一般来讲是不会致命的。建议患者可以进一步行冠脉CT，或者是冠脉造影的检查，来明确冠脉血管狭窄的严重程度，对于频发心绞痛，或者是年龄比较大，有基础疾病的人群，应该直接行冠脉造影检查，相对来讲，冠脉造影是确诊冠心病的金标准检查，可以更好的明确患者冠脉血管狭窄的严重程度是什么样的，对于存在重度血管狭窄的病人，要积极的进行冠脉介入手术治疗，否则的话随时有出现生命危险的可能性。
  语音时长 01:30”
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2022-04-22 751次

• 心绞痛会致命吗
  病情分析：心绞痛有可能致命的。因为心绞痛的病人有可能突然发作恶性心律失常，导致心源性休克、猝死。另外心绞痛的病人也有潜在的突发心肌梗死和猝死的风险。意见建议：心绞痛的患者需要积极服用药物治疗控制病情，必要时可行冠脉介入手术开通血管改善预后。注意低盐低脂饮食，避免体力劳动和剧烈运动，避免劳累，保持情绪平和，保持大小便通畅，戒烟限酒。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-06-29 801次

• 心绞痛症状会不会致命
  心绞痛的症状不会致命，主要临床表现为胸骨后或者是心前区部位的刀割样疼痛，疼痛时间一般是3到5分钟。一般不会超过30分钟，疼痛时可以放射到左侧后肩部，左上肢内侧，手指，无名指。严重的可以出现心肌梗死，心肌梗死是非常危险的，可以引起心律失常或者是死亡。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-11-10 2804次

• 心绞痛会死吗
  一般情况下心绞痛不会死，但如果说是心绞痛发作的时候，并发了恶性心率失常，如果说没有过来，那么就有可能会引起猝死，这种情况比较罕见。一般情况下，心绞痛发作最典型的情况就是在活动、劳累、情绪激动的时候出现心前区、胸骨后巴掌大小的范围疼痛，症状有闷痛、胀痛，再就是伴有肩背部放射痛，甚至放射到左手的无名指。
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-04-08 1091次

• 药物会导致心绞痛吗
  心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。服用某一些特殊的药物，确实是可能引发患者出现心绞痛症状的，比如说服用糖皮质激素或者是像优甲乐，或者是抗焦虑、抗抑郁的药物，都有可能引发患者出现心前区不舒服的症状，但是往往在停药后这种不舒服的症状就
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-11-04 1158次