脑卒中静脉溶栓适应症

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医生主讲实录

脑卒中静脉溶栓适应症主要是针对于有缺血性卒中的患者,并且发病在4.5个小时之内,年龄大于18岁,同时还要排除一系列的禁忌症,比如3个月之内有重大头颅外伤或者卒中病史,是不可以溶栓的。其次既往有脑出血或者一周之内有不易压迫止血的动脉穿刺以及有颅内肿瘤,并且血压收缩压大于180mmHg,舒张压大于100mmHg,都是不能够溶栓。

另外,如果有活动性的内脏出血,血小板计数低于100×10^9/L以及48小时内接受过抗凝治疗,同时国际标准凝血时间大于1.7或者PT大于15秒,血糖小于2.7mmol/L以及CT提示有多脑叶梗死,低密度影大于1/3大脑半球。这些情况都是不能够溶栓。

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