问急性脑梗塞静脉溶栓治疗的适应症有哪些

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• 急性脑梗塞静脉溶栓的护理

  急性的脑梗塞，一旦发生以后，我们强调一个时间窗的概念，常常是在3.5个小时之内。一般的情况下，患者来急诊就可以考虑静脉溶栓的问题。静脉溶栓是有门槛的，这样的病人有年龄的限制，有时间窗的限制，有没有出血的倾向，血压控制的如何，有没有其他的疾病，比如基础病，其他的心脏、脏器、肝肾功能等等这方面的损害，综合评定以后找出适应症，适合静脉溶栓的可以立即给予溶栓，效果还是比较理想，比较好的。那么一般情况下，只有在有资质的专业的医院、专科医师、专业医师的指导下进行溶栓，才能取得良好的效果，这是很严谨的很专业的学术问题。所以是不是溶栓，怎样溶栓，一定要根据患者的病情，经过筛选，经过对疾病的评价以后，才能采取这样的措施。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-18 3579次

• 脑栓塞的溶栓适应症

  脑栓塞溶栓的适应症，一个就是年轻，首次得病，他的心脏疾患、非心源性的栓子的形成不是很大，临床的症状不是很危重，没有引起脑疝、脑水肿，没有出血倾向，年龄、病情、时间窗，都适应的情况下可以进行溶栓。溶栓的原则和脑梗塞的溶栓的原则是一样的，选择什么样的栓塞病人进行溶栓，临床上有一套严格的指征，这些指征一般来讲在急诊室、在专业医院，在专科都有临床医师严格的掌握，溶栓的效果还是很好的。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 3463次

• 急性脑梗塞静脉溶栓适应症
  脑梗死患者的溶栓使用证，主要包括患者的年龄应该小于80岁，发病时间应该小于六小时患者血压不应该过高，如果患者的收缩压大于180mmHg或者舒展压大于110mmHg，不适合进行溶栓治疗的。同时应该做头颅CT检查，以排除脑出血这种情况。并且患者并不伴有容易出血的这种疾病，像血友病或者是特发性血小板减少性紫癜。因为这些患者本身凝血功能就存在障碍，如果进行溶栓治疗，有可能导致患者大出血的可能。
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  马振环 主治医师河北医科大学第二医院

  2019-02-04 3735次

• 急性脑梗塞静脉溶栓治疗的适应症有哪些
  第1点，对于发病时间是有严格的规定的，一般需要发病4个半小时以内进行静脉溶栓治疗。第2点，患者的年龄一般要求是18-80岁，但是随着医学的进步，年龄也可以适当的放宽。第3点，一定要经过颅脑CT检查排除脑出血才可以进行。第4点，患者以及患者家属要知情同意，签署知情同意书。除此之外，一定要注意完善血糖化验，排除严重的高血糖以及低血糖。脑梗塞的静脉溶栓治疗是一种非常重要的治疗方案，很多患者能从这项治疗当中获益的，但是也有潜在的出血风险。所以，一定要进行权衡利弊的。
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  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-02-07 1435次

• 急性脑梗塞静脉溶栓治疗有哪些禁忌症
  病情分析：第一点，如果患者有活动性出血或外伤骨折，不能够排除颅内出血，这是绝对的禁忌症。第二点，患者发病时间无法确定，发病到静脉溶栓的时间已经超了四个半小时。第三点，神经功能缺损考虑是癫痫发作所致。除此之外，如果患者血小板减少、凝血常规有明显的异常，也是溶栓的禁忌症。意见建议：建议脑梗塞的患者在排除禁忌症以后，如果符合溶栓的适应症，可以进行静脉溶栓治疗，这是国内国际上比较推荐的治疗方式。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-30 801次

• 急性脑梗塞静脉溶栓有哪些优势
  病情分析：急性脑梗塞患者进行静脉溶栓可以极大地提高预后的可能性，让患者的生活质量得到进一步的保证，减少患者出现残疾的可能性。意见建议：建议发生了急性脑梗塞，应该尽快的送医治疗来进行静脉溶栓。在静脉溶栓之后一定要监测头颅ct，来判断是否有可能发生脑出血，并且建议患者不要再过多的服用抗凝的药物。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-06-23 601次

• 静脉溶栓适应症
  静脉溶栓适应症一般有脑梗死、心肌梗死发病4.5小时内等。静脉溶栓，是在静脉血管内应用溶解血栓类药物，以达到血管再通的目的，一般情况下静脉溶栓可分为外周溶栓和插管溶栓，外周溶栓是在浅表的静脉输注溶栓剂，通过血液循环到达血栓部位，从而达到治疗目的，插管溶栓又称直接接触性溶栓，需进行介入治疗，是将带多侧孔
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-18 3076次

• 脑卒中静脉溶栓适应症
  脑卒中静脉溶栓适应症主要是针对于有缺血性卒中的患者，并且发病在4.5个小时之内，年龄大于18岁，同时还要排除一系列的禁忌症，比如3个月之内有重大头颅外伤或者卒中病史，是不可以溶栓的。其次既往有脑出血或者一周之内有不易压迫止血的动脉穿刺以及有颅内肿瘤，并且血压收缩压大于180mmHg，舒张压大于100
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 695次