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• 合并高血压是什么意思

  合并高血压就是你本身有糖尿病，你有脑血管病，你有冠心病，同时你还合并了高血压病，是个合并症的概念。就是你不但有其他疾病，你同时合并高血压病，这叫合并高血压，这是一个认识上的概念，和并发症是另外一个概念。高血压病你还并发着其他疾病，你并发着心血管疾病，并发着什么，那是另外并发症，叫合并和并发。大家把这个概念稍微理解一下，它是平行的两个疾病都有了。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 2270次

• 恶性高血压肾病

  高血压肾病是指的是，普通的高血压引起的肾病，或者是原发性的高血压引起的肾病。但是同时，还有概念叫恶性高血压引起的肾病、恶性高血压肾病和原发性高血压引起的肾病，无论从原因、症状还是治疗都有非常大的区别。恶性高血压肾病，首先是因为恶性高血压引起来的，引起来的肾脏病理，和原发性高血压肾病完全不一样的。最主要是因为体内的交感神经兴奋、RAS系统激活，导致肾脏的急性的坏死，这是病因。对于症状，恶性高血压引起肾损害的症状，相对于原发性高血压要重很多，首先是血压非常的高，一般舒张压达到130，同时对肾脏的损害，会出现肾功能快速地减退，甚至快速进入肾功能衰竭阶段，同时还可以出现，比如肉眼血尿，甚至出现肾病综合征，这种急剧的变化，都是可能存在的。另外恶性高血压引起肾损害，同时还伴有其他脏器的改变，比如最主要是引起眼底的改变，会引起眼底出血、视物不清，甚至失明，这是恶性高血压引起肾损害的临床表现。对于治疗的话，恶性高血压刚刚讲了，它的血压急剧增高，造成肾损害。所以分两个方面：第一，快速平稳地控制血压；第二，保护肾功能，对于这部分人群血压下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小时内降压幅度，不能超过20%，一般采用降低15%；第二，在使用药物上，恶性高血压引起来的肾损害，主要病理就是交感神经兴奋和RAS系统激活。所以使用特殊的药物，是控制恶性高血压的主要手段，必要的时候，对于恶性高血压引起来的急性损伤，可能需要肾替代，就是血液透析治疗或者腹膜透析治疗。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 5230次

• 恶性高血压基本病变
  恶性高血压也称为急进型高血压，比较少见，多见于青少年，可由环境性高血压恶化而来或者起病即为急进性高血压。临床上疾病急，进展快，血压升高明显，恶性高血压特征性病变表现为系动脉纤维素样坏死以及坏死性系动脉炎。现对将恶性高血压称为高血压急症，缓进型高血压，称为高血压亚急症，患者大多都死于尿毒症，严重的肾损害，再就是脑出血，心率衰竭，心肌梗死等。恶性高血压的基本病理改变上主要是导致重要脏器受损，引起一些器官的病理改变，主要是引起肾衰竭，导致心脏出现心肌肥厚，导致急性心衰。另外对脑血管有可能会引起脑血管破裂出血，引起眼底病变，眼底动脉硬化破裂，视网膜病变等。所以说恶性高血压的情况比较危险，一定要抓紧的平稳地控制血压减轻并发症。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-02 3082次

• 恶性高血压的基本病变
  高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏血管、脑、肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，有原发性高血压和继发性高血压之分。高血压发病的原因有很多，可以分为遗传和环境两个方面，中医平肝降压，通过中药足浴治疗来治疗高血压，另外如果是恶性高血压，它在临床上也会有一些基本的表现，恶性高血压的基本病变包括恶性高血压病理变化，以增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎为显著特征，另外肾脏肾细小动脉管壁纤维化坏死，入球小动脉纤维素坏死，管腔内血栓形成，肾小球毛细血管发生阶段性的坏死。
  语音时长 1:17”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-07-23 4002次

• 恶性高血压的基本病变是什么意思
  病情分析：恶性高血压的基本病变是以小动脉痉挛、坏死以及继发性组织损伤为主。恶性高血压的病因复杂，病理生理变化多端，几种不同的病理生理改变在疾病的进展过程中相互促进，形成恶性循环。意见建议：恶性高血压患者病死率高，致残率高，早期、快速、合理、安全的控制性降压是改善预后的基础，有效的血压管理是预防恶性高血压复发的关键。高血压一旦发生，就需要终身管理。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2023-08-03 201次

• 恶性高血压是什么意思
  病情分析：恶性高血压属于高血压的严重状态，可能是由于原发性高血压发展而来的，也可能是继发性高血压发展出现的，通常是舒张压超过了130毫米泵柱，同时合并视网膜水肿出血或者双侧视神经乳头水肿等恶性高血压，主要是由于肾脏疾病引起的发病进展迅速，血压显著升高，会出现急性小动脉硬化。意见建议：患者平时要改正不良的生活习惯，合理的安排膳食，减轻体重，戒烟戒酒，保持心理平衡，可以进行适当的体育活动，定期进行体检，早期发现高血压，要坚持长期的治疗。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2022-06-25 801次

• 高血压病的基本病变是什么
  在高血压患者动脉壁平滑肌的收缩性改变还不清楚，这是一个基本的病因，还是由于正常的血压自稳机制失调所致的慢性血压升高的反应。对心脏的影响是由于外周阻力升高而导致了左心室肥大，充血性心力衰竭、心绞痛、心肌梗死可能随之而来，神经系统的表现包括视内膜和中枢神经系统的变化，视网膜动脉狭窄、痉挛可以发展为出血、
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 98次

• 原发性高血压基本病变
  1，缓进型高血压的病变特点：①功能紊乱期的基本改变为全身细、小动脉痉挛。②动脉系统病变期的病变为细动脉、肌型小动脉硬化，弹力肌型及弹力型动脉可伴发粥样硬化病变。③内脏病变期的病变为心脏　代偿期左心室壁向心性肥大，失代偿期左心室壁离心性肥大；肾脏　原发性颗粒性固缩肾；脑　高血压脑病，脑软化，脑出血；视
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 296次