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• 怎么抽胸腔积液

  胸腔积液的穿刺一般分为，普通的穿刺抽液以及置管引流。对于积液量比较少的人，多进行胸腔穿刺抽液。首先让患者保持平静的呼吸，根据术前超声定位的穿刺点，以及穿刺路径，在超声引导下，用18G的PTC针穿刺至积液内，然后拔出针芯儿，连接注射器，适量的抽液，送化验检查就可以。还可以根据具体的胸腔积液的病因，注入适当的药物，抽液注药之后，就可以退出穿刺针，然后局部盖上纱布，胶布固定，压迫一段时间就可以。如果是置管引流，相对麻烦一点，可以采用一步法或者两步法来穿刺置管，一般适用于大量的胸腔积液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，确定位置后再进行穿刺或引流，安全性较高。第一次抽尽量不要超过600ml，第二次可以视情况抽取1000ml。患者一般都会住院抽取，抽之前医生会和您详谈一些具体因素，如麻醉情况，胸膜反应等，有疑问也可以直接询问，患者签字同意才会抽取。炎症性胸腔积水，一般炎症消除后会愈合，效果较好；结核性胸腔积水，抗结核治疗的同时抽积液，一般效果也很显著；而恶性胸腔积水，愈合概率比较低，效果慢。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 6477次

• 纹身洗不干净怎么办

  如果色素颗粒位于真皮层内较深的层次，激光是不能彻底清洗掉的，可以考虑用手术方法进行去除。一般是直接切除后缝合或者是切除后进行皮瓣移植，其缺点是可能会形成明显的瘢痕，并且具有一定的限制性。纹身后有瘢痕增生明显、局部溃疡等手术指征的纹身者建议进行手术切除，较大面积纹身则需用皮肤软组织扩张器或者植皮等方法进行治疗。纹身通常是用带有颜色的针刺入到皮肤的底层，可以用激光进行清洗，黑白的纹身对于激光比较敏感，彩色的纹身效果欠佳，如果色素颗粒较浅，一般需要进行3~4次的激光治疗。

  

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  孙宇航 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-10-11 1939次

• 胸腔积液抽不干净怎么办
  胸腔积液胸水引流不干净时要进一步对胸水的性质做更进一步的检查，以明确胸水的病因。只有针对病因的治疗才能有效的控制胸腔积液的生长。例如结核性胸膜炎的患者在胸腔闭式引流以后仍需要给予全程的抗结核药物治疗，只要控制其结核杆菌的生长以及局部的炎症反应，其胸腔积液才会逐渐减少和吸收。对于由肺炎引起的胸腔积液患者，亦要予以有效的抗感染治疗配合胸水引流，疾病才能有效的控制和痊愈。对于心力衰竭引起的胸腔积液患者要同时予以强心、利尿、扩血管等综合的持续性的治疗，改善其心功能，胸水亦可以有明显缓解。但要注意对于胸腔积液反复生长且生长速度较快者要注意排外有无恶性胸腔积液的可能。对于此类患者要找到原发病灶予以相应的化疗、放疗、靶向药物等综合治疗，必要时还可以行胸膜黏连术以减少和控制胸水的形成。
  语音时长 01:23”
  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-12-18 4689次

• 胸腔闭式引流不干净怎么办？
  胸腔闭式引流，胸水引流不干净时，患者多需要复查胸腔B超以及胸部CT等检查，以观察有无包裹性胸腔积液形成。如果胸腔积液量较大，患者再次根据其胸腔B超的定位结果予以重新胸腔穿刺置管闭式引流，必要时还可以予以胸腔内注入尿激酶以溶解纤维黏连带，使其胸水更好的引流出来。当然，在胸水引流的同时要加强病因的治疗，特别是结核性胸腔积液以及感染性的胸腔积液等。对于结核性胸腔积液患者，仍需要继续使用抗结核药物的治疗，以控制其胸水生产的速度。通过上述综合治疗，如果胸腔积液仍未能有效的控制，并形成包裹，此类患者多需要行胸腔镜的清除局部的胸膜黏连以及胸水的引流，严重的患者还需要开胸手术的治疗，进一步清除胸腔积液。
  语音时长 01:25”
  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-01-09 3262次

• 胸腔积液抽不干净怎么办
  病情分析：胸腔积液抽不干净时，要重新评估引起胸腔积液的病因，调整药物治疗方案。要进行必要的复查，了解血浆蛋白质含量，判断是否存在细菌耐药情况。纠正营养不良，选择敏感的抗生素，鼓励病人多进食，提升自身免疫力。意见建议：建议积极配合医师的治疗，均衡饮食，多吃蛋白质丰富食物如蛋禽类、牛肉等，多吃蔬菜水果，避免呼吸道感染。尽量卧床休息，戒烟戒酒，多呼吸新鲜空气。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2020-07-22 1103次

• 胸腔积液抽不干净怎么办？
  病情分析：胸腔积液抽不干净的，需要重新评估该病人胸腔积液产生的原因，再根据具体病因选择合适的治疗方案，比如调整药物治疗计划。胸腔积液穿刺抽液只是促进积液消除的措施，而不是阻止胸腔积液产生的措施。胸腔积液的主要治疗措施应该是消除积液产生的病源。意见建议：建议及时进行复查，找出胸腔积液产生的原因。如果是结核性胸膜炎，需要进行抗结核药物治疗。如果是低蛋白血症导致的，需要输白蛋白。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2020-07-12 901次

• 胸腔积液抽不完怎么办
  胸腔积液抽不完其实是比较常见的，因为胸腔积液毕竟是经过穿刺之后才抽液的，所以不可能百分之百的抽净。另外一种办法就是使用穿刺和持续的闭式引流，也就是说会留置引流管，留置引流管之后会接负压引流瓶，这样就容易使胸腔积液流出体外。而对于在穿刺之后每天的放的量控制在600毫升左右。如果是有进行性血胸，也就是说
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-12-20 588次

• 月经不干净怎么办
  患者月经不干净可能是子宫腺肌症、子宫肌瘤等疾病导致，可以通过手术治疗。1、子宫腺肌症：子宫腺肌症发病原因至今尚不完全清楚，考虑与宫腔感染、子宫内膜炎症以及激素分泌异常有一定的关系，容易导致患者出现月经量增多、月经周期延长以及痛经等症状，并且还有可能会造成月经不干净，需要通过子宫内膜去除术或者是全子宫
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-05-18 165次