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• 下肢静脉血栓

  大家好，我们今天探讨的一个话题，就是下肢静脉血栓，大家一提到静脉血栓，就感到比较恐怖一点，因为它和肺栓塞，和猝死联系在一起，常常人们都知道，静脉血栓它会跑的，也就是说会移动的，顺着血管，这是容易发生的，这种说法对吗，是对的，但是静脉血栓，人们就问了，哪些原因能够引起静脉血栓呢，我能不能预防呢，我们想探讨一下，引起静脉血栓的原因，在一百多年前，一个德国著名的病理学家，已经把这个问题给我们解答了，虽然经过了一百多年的发展，但是我们目前，对于下肢静脉血栓的，这种病因的探讨，还是这位伟大的病理学家，给我们画下来的框架，也就是主要是三点。第一点，高凝状态，也就是说患者的，咱们正常的血液是不凝的，为什么呢，因为血液里面它要流动的，但是那个血液一到出现了破口，人的血液都会凝固的，大家都有经验，如果说把手拉个口会出血的，你压一小儿，它很快血液就停止了，也就是说人体的血液内，有促凝的和抗凝的，这两种矛盾的体在，所以说这两个保持动态的平衡，血液就可以通畅地流动，当抗凝的因素减弱了，促凝的因素增强了，这时候就出现这种高凝状态，就是说很容易出现血栓，这是他长血栓的第一个原因。第二个原因就是血管损伤，为什么血管它在里面，它流淌着，它不长血栓，它一旦血管破了，流到体外，别管是人体的血液，或者是动物的血液，都迅速地凝成了血块了呢，这是由于在人体的血管内，它的内膜叫个内皮细胞层，这一层分泌许多的抗凝的物质，也就是说有这一层膜保护着，人的血液它在血管内的流淌，它不会产生血栓的，这是常见的第二个原因。第三个原因就是血液成分的变化，也就是血液内的成分发生了变化，血液内促凝的物质增加了，抑制的物质减少了，这个时候就很容易再长血栓，这是三个最重要的机理，当前围绕着这三个方面，许多因素就可以引起血栓，比如说咱们现在的生活条件好了，坐高铁，咱们坐飞机，尤其是经济舱，就容易长血栓，为什么呢，它制动了，它流速慢了血液，它容易沉积的了，长血液，所以说长血栓，不是说常常不是说，这三个因素都起作用，常常是其中的一个，或者是两个在起作用，当某一个疾病，引起这一到两个原因，发生变化的时候，就容易出现血栓形成。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 19474次

• 下肢静脉血栓如何诊断

  下肢静脉血栓的诊断，我们要通过临床的体格检查、病史询问，以及辅助检查来确诊。如果病人是有危险因素的，腿出现了肿胀，特别是一侧腿的腿肿，然后伴有疼痛，这个时候是符合血栓的特点，我们要进一步的检查。检查主要是包括两个方面，一个是彩色多普勒超声，一个是凝血六项，包括D-二聚体。彩色多普勒超声，它可以发现血栓的部位，它的新鲜程度，有没有漂浮血栓。D-二聚体反映血栓是新鲜的，还是陈旧的。如果是陈旧稳定血栓，D-二聚体可能是正常的；如果是高10倍以上，肯定是急性期的血栓。因此我们通过病史询问、体格检查、辅助检查，能够确诊它是否血栓，以及是否是急性血栓。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-01-15 9852次

• 如何预防下肢静脉血栓
  如果想要预防下肢静脉血栓的话，首先就要从日常生活上来进行着手，比如说避免长时间站立，避免久坐不起。同时适当的进行户外活动，锻炼身体，增强体质，这样的话，能够保持血流速度的一个正常。同时还应该要注意，对于长期站立或者是长途旅行，比如说长期坐车或者是坐飞机的患者，可以通过穿下肢静脉弹力袜，起到一个预防静脉血栓的一个目的，这是属于一个物理的预防方法。另外对于手术长期卧床，或者是下肢截瘫的患者，可以进行药物进行干预。比如说可以口服抗凝的药物，肝素，也可以口服阿司匹林等抑制血小板聚集的药物来进行治疗进行预防。同时建议大家一定要注意，保持心情舒畅，多吃一些富含维C的食物。
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  黄萍 主治医师扬州市中医院

  2019-10-31 4723次

• 如何预防下肢静脉血栓形成
  在临床上，预防下肢静脉血栓形成的措施，主要包括以下几个方面：一，休息的时候，要抬高下肢，促进下肢静脉血液回流，并且，要经常按摩下肢，这样也可以起到很好的促进下肢静脉血液回流的作用；除此之外，建议下肢静脉血栓形成的高危人群，穿用静脉弹力袜，这样可以形成远侧高而近侧低的压力差，能够很好的预防下肢静脉血栓的形成。二，可以对下肢静脉血栓形成的高危人群，适当的使用一些抗凝药物，来预防下肢静脉血栓形成，比如说，常用的药物包括利伐沙班、达比加群、低分子肝素等。药物所使用的种类剂量和频次，一定要在专业医生的指导下进行应用，这样的话，才有利于下肢静脉血栓形成的预防。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-05-17 2074次

• 如何预防下肢静脉血栓
  对于长期卧床的患者，应该协助其定时的翻身，对于手术以后或者是产后的女性，应该指导和鼓励其早期的下床活动，包括深呼吸、下肢的被动及主动活动，这样可以促进静脉血液的回流。.避免血液淤滞，在患者的膝下放置比较软的垫子，可以促进患者的静脉回流。但是，要注意避免使用过紧的腰带、丝袜和紧身的衣物，这样对人体的静脉回流会有一定的影响。预防静脉管壁受损，如果对于长期需要补液的患者，应该保护它的静脉;另外，避免在同一条静脉上、同一部位反复的穿刺;如果输注有刺激性的药物时，应该避免药液外渗。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-15 2001次

• 如何预防下肢深静脉血栓
  病情分析：预防下肢深静脉血栓，应当保持下肢放松，积极预防下肢外伤以及下肢静脉炎，包括静脉痉挛。下肢深静脉血栓是常见疾病，患病后会导致下肢疼痛肿胀，活动困难，一般情况下需要做下肢静脉X光和CT等相关检查，了解下肢深静脉血栓的发病情况。意见建议：患有下肢深静脉血栓，可以通过外科手术的方法将血栓去除。然后在平时生活中，适当的运用阿司匹林溶栓治疗，康复期间应当忌口过于油腻的食物。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2023-04-05 401次

• 如何预防下肢静脉血栓形成
  预防下肢静脉血栓形成，日常要穿一些宽松的裤子，如果长时间久坐时，最好半小时站起身时活动一下。日常也要控制好体重，要注意戒烟戒酒。下肢静脉血栓可以在医生指导下服用抗凝血药物进行缓解，也可以通过按摩的方式来进行物理治疗，如果药物治疗效果不佳，也
  刘宝胤 副主任医师中日友好医院

  2024-09-12 0次

• 如何预防下肢静脉血栓形成
  预防下肢静脉血栓形成可以通过调整生活习惯、增加运动量，服用药物控制。1、调整生活习惯：长期喜欢吃高油高脂的食物，比如油炸食品、动物肝脏等，就会增加血脂粘稠的几率，容易诱发血栓形成。为了预防下肢静脉血栓形成，患者饮食要清淡，多吃新鲜的蔬菜水果，不要长时间的久坐久站，多穿纯棉、透气宽松的衣物，尽量少穿高
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-08-10 412次