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• 脑出血合并上消化道出血如何治疗

  脑出血的病人在急性期，由于脑出血的刺激，机体产生了应激反应，消化道就会出现应激性溃疡。那么应激性溃疡就可以出血，上消化道出血就可以有呕吐，呕吐物里边有鲜血。那么下消化道出血就可以有柏油便，沥青一样的黑便，说明他有消化道的出血。这样的病人，首先要禁食，不能再吃食物，那么他的营养的这个供给应该由输液来完成。在缓解了一段以后，消化道出血控制住了，我们用各种各样的药物，各种各样的方法治疗，控制住了他出血以后，可以考虑有鼻饲、输液、流食、半流食，以清淡必要的营养为基础。不要用高脂肪、高热量、高糖分的等等，这样的食物进行治疗。首先要保证他的消化道要安全、要恢复，把溃疡面要覆盖好，不要再继续出血。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-15 4053次

• 上消化道出血如何检查

  上消化道出血的病因很多，最常见的原因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌。明确病因首选是胃镜，因为胃镜除了明确病因以外，可以进行内镜下的治疗，是目前最重要的检查手段。对十二指肠降段以下的部分，因为胃镜难以抵达，所以这个时候可以考虑胶囊内镜、X线钡剂造影，主要是针对不适合胃镜检查的患者，需要出血停止后一周左右进行。胃肠超声有时候也可以选择，但是敏感性不高。还有是超声、CT、核磁共振，有助于了解肝、胆、胰的病变，特别是对胆道出血，具有一个重要意义。还有些考虑血管性的出血的患者，可以进行选择性的血管造影。如果是造影剂外溢了，这个时候基本是可以确诊是血管病变，这个时候可以进行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的检测手段是比较多的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 3115次

• 中医如何治疗上消化道出血
  对于部分轻度的上消化道出血患者，可以考虑适量的服用一些云南白药胶囊等中成药物，或者中草药物进行积极的止血治疗，但是对于部分患者，如果其上消化道出血程度比较重，如出现黑便或者是呕血的情况发生，中医治疗效果较差，需要患者根据具体的病因予以积极的治疗。例如对于部分患者，如果是由于肝硬化失代偿期，而致使患者出现胃底食管静脉的曲张，当曲张静脉破裂之后，会引起患者消化道的大出血。这种情况下患者需要考虑，及时的予以三腔二囊管的压迫，并且经静脉输注止血酶，止血芳酸以及蛇毒类的止血药物进行积极的止血治疗。对于部分患者来说，还需要使用奥曲肽或者生长抑素等药物予以对症治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2020-03-30 3006次

• 消化道出血如何治疗
  消化道的出血病情急变化快，抗休克，迅速的补充血容量治疗，应放在一切医疗措施的首位：一、一般的急救措施，卧位保持呼吸道通畅，避免呕血时吸入引起窒息，必要时吸氧，活动性出血期间禁食，严密观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸、尿量及神志变化，观察呕血与黑粪血变情况，定期复查血红蛋白浓度、红细胞计数，必要时行中心静脉压的测定，对老年患者进行心电监护。二、积极补充血容量，立即查血型配血，尽快的建立有效的静脉输液通道，补充血容量，在配血过程中可先输平衡盐，或者葡萄糖盐，输液量以维持组织灌注为目标，尿量是有价值的参考指标。三、止血措施，食管胃底静脉曲张出血，可用的药物应尽早的给于血管扩张性药物，如奥曲肽及垂体加压素，减少门静脉的血流量，降低门静脉压，从而止血。内镜治疗，等出血量为中等以下，应紧急的采用内镜治疗。
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  何萍 主治医师第四军医大学西京医院

  2018-08-13 3871次

• 中医如何治疗消化道出血
  病情分析：中医治疗消化道出血主要是依靠口服熬煮的中药来使病情恢复。但是中医见效的时间会比较漫长，所以最好结合西医，这样才能够提高治疗的效果。意见建议：如果消化道出血情况比较严重，那么应该去医院选择针对性的方式治疗。而且在治疗过程中需要谨记改善饮食，不能吃不好消化的东西。
  夏文萍 主治医师萍乡市中医院

  2020-06-18 802次

• 中医如何治疗上消化道出血
  病情分析：上消化道出血，在中医属于便血，吐血的范畴。中医治疗主要通过益气和胃，敛疮生肌，止血治疗，中药有白及乌贼骨等止血类中药。意见建议：中医对于一些解黑便，大便成型的上消化道出血有一定的治疗作用。对于严重的，危及生命的吐血，包括血压不稳定的患者，更建意该类患者去医院请西医治疗。结合病史，甚至做急诊胃镜，在内镜下止血治疗。内科保守治疗效果不佳的情况，还需要外科手术治疗。
  余清华 副主任医师上饶市人民医院

  2019-10-15 2101次

• 脑梗塞病人消化道出血如何治疗
  脑梗塞的病人常常合并有消化道出血，具体治疗包括:第一，胃内灌洗。冰生理盐水一百至二百毫升，其中五十至一百毫升加入去甲肾上腺素一到两毫克口服，若仍不能止血者，应将另外的五十至一百毫升冰生理盐水加入凝血酶，一千至两千个单位口服，对于有意识障碍和吞咽困难的患者，可给鼻饲导管的注入，也可以应用血凝酶，云南白
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 992次

• 肝硬化引起的消化道出血如何治疗
  肝硬化引起的消化道出血，一般治疗以止血对症治疗为主。首要治疗措施是止血。根据病人病情给予静脉输入奥曲肽，酚磺乙胺等药物，口服凝血酶，肌肉注射立止血药物进行治疗。如果病人失血量大，根据病人实际病情给予静脉输入新鲜红细胞悬液进行治疗，有效补充循环血量。防止发生失血性休克症状。肝硬化病人引起消化道出血的病
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2019-11-15 2709次