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• 如何选择胃癌的手术方式

  胃癌如果需要手术，那这个手术方式的选择，需要根据病人的一般状况，比如有没有心肺功能的异常，肝肾功能的不好等等一般的状况。再一个根据肿瘤的分期，这个肿瘤进展到一个什么程度了，有没有远处脏器的转移。还有就是肿瘤的生物学行为，也就是分化的程度是恶性度比较高的，还是恶性度比较低的。这样我们可以预判一下，他到底会不会出现淋巴结和远处脏器的这一些转移的情况。再一个就是病人做手术的医生的技术情况，和医院的这个整体的医疗水平情况。要结合这些情况来最后判定，这个病人如果需要手术，我们是采用什么方式的手术。一般一些只浸润在胃壁，局限在胃壁的肿瘤，我们可以做局限性的胃切除，比如近端胃切除、远端胃切除，或者是楔形的胃切除。如果要是肿瘤浸润的范围比较广了，或者是已经发生淋巴结转移了，那可能就需要整个胃都要切除，需要做一个根治性的切除。那么胃癌的手术，我们还可以选择腹腔镜下的手术，在过去我们都是做开腹的手术，那现在有一些微创的手术，就可以做腹腔镜下胃癌的根治术。如果病人比较幸运，发现的比较早，是一个早期胃癌，那就可以选择内镜下的肿瘤的切除治疗，我们叫EMR或者是ESD的手术治疗。

  

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  刘正新 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-31 4648次

• 胃癌主要转移方式

  胃癌的主要转移方式是淋巴转移，进展期胃癌的淋巴转移，高达70％左右。早期胃癌也可有淋巴转移，胃癌的淋巴转移率和癌灶的浸润深度呈正相关。胃癌的淋巴结转移，通常循序逐步渐进，但也可发生跳跃性淋巴结转移。即第一站无转移，而第二站有转移，终末期胃癌可经胸导管，向左锁骨上淋巴结转移，或经肝圆韧带转移至脐部。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 3150次

• 胃癌手术方式
  胃癌手术方式一共有三种，一种是内镜下切除，另一种是腹腔镜手术，还有一种是开腹的手术。无论哪一种手术方式，都要根据患者的情况以及病情的情况来做出判断。内镜下切除只适合部分的早期胃癌，在我国2014年制定了中国早期胃癌内镜切除诊疗规范上，明确的写着适用于小于3厘米而且分化良好的粘膜内癌，小于2厘米分化良好的黏膜下层癌也是可以行内镜下切除，对于肿瘤较大或者是分化较差的肿瘤是不适合内镜下切除的。对于腹腔镜手术以及开腹手术，没有晚期转移的患者都可以实行这两种手术方式，至于开腹手术和腹腔镜手术怎么选择，要取决于病情的进展情况，一般来讲肿瘤特别巨大，大于十公分或者是肿瘤周围的淋巴结融合或者肿瘤包绕血管，以及肿瘤侵犯的其他的脏器需要联合脏器一起切除时，尽量选择开腹的手术。
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  李培哲 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-01 5429次

• 胃癌的手术方式
  胃癌的手术方式包括传统的开腹胃癌根治性手术切除以及微创手术治疗，微创手术治疗包括腹腔镜胃癌根治性手术切除以及达芬奇机器人胃癌根治性手术切除。而且需要强调的是如果患者确诊得了胃癌，想要进行手术治疗的话，如果当地的医疗条件允许，建议患者进行微创手术治疗，因为微创手术治疗胃癌具有很多的优势，比如说患者的手术创伤会很小，手术以后患者的切口愈合很美观，而且患者的住院时间也很短，所以说微创手术治疗胃癌，在临床上已经得到了普遍的应用及推广。并且需要明确的是手术以后患者还需要依据病理学检查结果，来确定是否要进行化学药物治疗、靶向药物治疗、免疫治疗等，以进一步巩固临床治疗效果。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-08-27 1672次

• 如何选择胃癌的手术方式
  病情分析：胃癌的患者可以根据病情选择手术的治疗方式。胃癌在临床上比较常见，手术是最佳的治疗方法，具体适合做什么手术要根据患者的病情选择。比如胃癌的早期可以选择根治性手术进行治疗，比如胃2/3切除或全胃切除。对于胃癌病灶比较小的可以选择腹腔镜手术进行治疗，切除胃癌。对于胃癌晚期，不能行根治性切除手术时可以选择姑息手术治疗。具体以面诊医生指导为准。意见建议：患了胃癌后应及时去正规医院就诊，做到早发现早治疗，因为早期的胃癌通过积极的根治手术，能够达到治愈。治疗期间患者要谨遵医嘱，按时用药，定期复查。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2022-02-11 1201次

• 胃癌的手术方式有哪些
  病情分析：胃癌的手术方式主要包括胃癌根治手术和胃癌姑息手术，早期胃炎的患者。可以行胃癌根治术，切除胃癌的病灶，部分切除或者全部切除胃部，并进行淋巴结清扫，重建消化道。如果胃癌病灶无法切除，可以进行姑息性手术，如胃空肠吻合术。意见建议：具体的手术方式需要根据患者的自身情况进行选择。
  于来永 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-08-02 1202次

• 胃癌的手术方式有哪些
  胃癌的手术方式主要有三种，第一种是胃内镜下的治疗。就是在消化镜下的ESD治疗，是一种相对的微创治疗，可以对病灶进行完整切除，这种情况适用于胃癌早期，无淋巴结转移的患者。第二个是腹腔镜微创手术。这种手术适用于合并淋巴结转移的早期胃癌患者，或者分期较早的进展期的胃癌患者。还有一种就是传统的开腹手术，适用
  谢玲 主任医师洛阳市中心医院

  2019-08-27 2024次

• 早期胃癌应该如何选择手术方式
  在临床上，早期胃癌的患者应该选择进行微创手术治疗的方式，而且需要明确的是，患者可以在内镜下进行胃癌的切除，当然内镜下进行胃癌的切除要求患者的胃癌面积小于2cm，而且患者的胃癌类型是无溃疡型，这样才能够进行内镜下手术切除。另外需要注意的是，如果患者不满足这一条件，可以选择进行腹腔镜胃癌根治性手术切除或
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 185次