胃癌手术方式一共有三种,一种是内镜下切除,另一种是腹腔镜手术,还有一种是开腹的手术。无论哪一种手术方式,都要根据患者的情况以及病情的情况来做出判断。
内镜下切除只适合部分的早期胃癌,在我国2014年制定了中国早期胃癌内镜切除诊疗规范上,明确的写着适用于小于3厘米而且分化良好的粘膜内癌,小于2厘米分化良好的黏膜下层癌也是可以行内镜下切除,对于肿瘤较大或者是分化较差的肿瘤是不适合内镜下切除的。
对于腹腔镜手术以及开腹手术,没有晚期转移的患者都可以实行这两种手术方式,至于开腹手术和腹腔镜手术怎么选择,要取决于病情的进展情况,一般来讲肿瘤特别巨大,大于十公分或者是肿瘤周围的淋巴结融合或者肿瘤包绕血管,以及肿瘤侵犯的其他的脏器需要联合脏器一起切除时,尽量选择开腹的手术。