多发性骨髓瘤是可以造成患者肾衰竭的,这是老人出现肾衰竭中一个比较常见的病因。多发性骨髓瘤损害到肾脏的机制如下。
由于多发性骨髓瘤产生大量的克隆性的球蛋白,这些球蛋白经过肾脏会在肾小管内凝聚,可以造成肾小管的堵塞。
另外,这些球蛋白被近端小管重吸收以后,可以对肾小管产生毒性作用。
其次,多发性骨髓瘤患者往往伴有高钙血症,高钙血症会损伤到肾小管肾间质。而且由于大量的肿瘤细胞的分解会产生高尿酸血症,患者血尿酸会高,会损害到肾小管间质,尤其是化疗以后肿瘤组织破坏这个时候血尿酸会更高。
多发现骨髓瘤可以产生轻量蛋白造成肾脏淀粉样变性,由于高黏滞血症会导致肾小血管内有血栓形成,这些原因都可能会造成患者出现肾衰竭。