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• 门静脉高压手术

  门静脉高压手术主要分为两大类，一类是外科的手术，一类是介入方面的手术，外科手术传统上以断流手术和分流手术两大派为主，那么这中间又可以分为联合脾切除和不联合脾切除，那么断流术有断流术的优点，但是也有它的缺点，分流术也有分流术的，各自的优缺点，包括断流和联合分流术，也都能达到它自己的效果。当然近年来随着微创的发展，这个腹腔镜或者机器人下，也可以完成断流术，甚至分流术，都达到了不错的效果，第二大类介入手术主要是TIPS，也就是常说的经颈静脉肝内门体分流术，那么它是在肝内形成的肝静脉和门静脉之间的通道，这样能够降低门静脉的压力，也能够达到分流术的效果。

  

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  齐瑞兆 主治医师中国人民解放军第三〇二医院

  2018-12-03 5550次

• 什么是门静脉高压

  门静脉高压是指由一系列的因素，导致门静脉系统的压力升高，进而形成了各种并发症的综合症候群，这种症候群就叫门静脉高压，那么它的主要表现是门静脉压力的升高，那么门静脉压力的测量，可以通过直接测量，或者说间接测量，在直接测量里，能够测到门静脉压力，在13到24个厘米水柱，是一个正常范围，如果超过这个正常范围，就是门静脉高压。或者通过颈内静脉测压，测量到肝静脉压力梯度大于10个毫米汞柱，甚至12个毫米汞柱以上，也可以定义为门静脉高压，那么门静脉高压主要由肝炎、肝硬化，或者是肝前，或者肝后的一些梗阻，导致的门静脉压力系统改变而形成，那么它的人群特点在国际上和在我国都有不同的分布，我们国家还是以乙肝肝硬化为主，形成门静脉高压比较多见。

  

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  齐瑞兆 主治医师中国人民解放军第三〇二医院

  2018-12-03 5565次

• 门静脉高压症病人术后护理
  门静脉高压病人术后护理主要是分为五个部分，心理护理术前主动向患者介绍疾病的相关知识，对待患者要热情周到态度诚恳，要关心安慰鼓励患者，缓解患者紧张、焦虑、恐惧的心情。观察病情，严密监测生命体中的变化，观察患者的心率、血压，注意有无头晕、恶心、心悸的现象。用药护理，遵从医嘱给患者服用保肝药、利尿药，观察药物的不良反应，还要遵医嘱及时补充电解质。饮食护理指导患者进行高蛋白、高热量、富含维生素e消化的食物，少食多餐，避免进食粗糙坚硬，油炸食物，应该限制蛋白质的摄入，腹水患者应该限制水和钠的摄入。并发症护理，门静脉高压脾功能亢进导致凝血功能障碍，若影流鲜血量大并考虑为出血应该及时通知医生进行处理。
  语音时长 1:27”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-07-22 6955次

• 门静脉高压症的手术治疗
  手术治疗的目的主要是切断或减少曲张静脉的血流来源、降低门静脉压力和消除脾功能亢进，一般用于食管胃底静脉曲张破裂大出血各种治疗无效而危及生命者，或食管胃底静脉曲张破裂大出血后用于预防再出血特别是伴有严重脾功能亢进者。有各种断流、分流术和脾切除术等，手术预后与慎重选择病例和手术时机密切相关。在无黄疸或腹水、肝功能损害较轻者，手术预后较好；大出血时急诊手术、机体一般状况差、肝功能损害显著者，手术预后差、死亡率高。
  语音时长 1:09”
  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-06 1962次

• 门静脉高压症手术后吃什么
  病情分析：门静脉高压症手术后合理摄入蛋白质，防止肝性脑病的发生，可以把奶酪掺到适量的鸡、鱼、瘦肉、蛋中，每天都要有合理适量的蛋白膳食。多吃含锌、镁丰富的食物，补充维生素C。同时可以服用乳果糖预防肝性脑病。意见建议：保持心情舒畅，保证足够休息，避免劳累和较重体力活动，作好饮食管理，禁忌烟酒和粗糙、过热、刺激性强的食物，按医嘱使用保肝药物，定期来医院复查。
  顾竹君 主治医师河源市人民医院

  2020-06-30 801次

• 门静脉高压症需要手术吗
  病情分析：一般是在肝硬化的患者上造成了门静脉压力持续性增高。大量的门静脉血液在没有进入肝脏前就直接进入到了身体侧支循环，会出现腹壁和食管静脉曲张扩大肝腹水肝功能失常。意见建议：要看病情程度，不一定非手术治疗的，主要是针对病因治疗休息好，控制好饮食，治疗肝硬化药物治疗可以降低门静脉的压力和食管的静脉曲张，可以用内镜治疗。
  赵华堂 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-15 2002次

• 门静脉高压症的诊断
  首先是临床表现表现为肝脾肿大，黄疸少见，肝外门静脉阻塞时可有轻度的胆红素水平升高，如果持续的黄疸存在可能是肝功能衰竭的信号，都有腹部轻度膨隆，腹壁静脉曲张，血流方向为远离脐部方向，先天性肝纤维化时可有肝脾大伴有多囊肾。实验室检查血常规可以了解有无脾功能亢进，有无贫血，肾功能和电解质，尤其在急性出血期
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 88次

• 门静脉高压症的分类
  门静脉高压症分为肝细胞性门脉高压症，表现为各种原因的肝纤维化，门静脉血流通过受阻，导致门静脉高压。常见的原因有胆道闭锁感染后的先天性肝纤维化，先天性胆酸代谢异常，硬化性胆管炎，自身免疫性肝炎，药物损伤和代谢性疾病。还有是血管性门脉高压，又分为下列三种类型的：肝前性，包括肝外门静脉血栓形成，门静脉海绵
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-05-20 143次