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• 肝硬化伴有消化道出血该怎么办

  肝硬化出现消化道出血，这是一个危及生命的，非常急的肝硬化并发症。在这种情况下，我们的指导这个病人，长期的服用抗乙肝病毒的药物，同时把他的肝硬化上消化道出血，进行外科手术的治疗。治疗后，病人一直到现在还在门诊随诊，长期的服药，现在的生活状态，还是非常的稳定。而且，患者还能够继续过正常的生活，所以只要按照要求来，依从性非常好的服药，对于乙肝的病人，甚至对于肝硬化的病人来说，也是能得到非常好的治疗。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2018-04-10 6376次

• 上消化道出血该怎么办

  上消化道出血它是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血。胃空肠吻合术后，吻合口附近的空肠上段病变所引起的出血，也属于范围。发生上消化道出血，首先需要禁食、补液、抑酸等等治疗。生命体征稳定以后要积极寻找病因，然后针对病因的治疗。如果是少量出血，病因假如说为急性糜烂出血性胃炎，还有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂，一般的药物保守治疗就可以了。假如说大量出血，药物保守治疗效果差，这时候需要内镜下治疗，必要的时候需要手术治疗。对于胃癌的患者，只要是有手术治疗的指征尽量选择手术治疗。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 2434次

• 肝硬化晚期上消化道出血
  肝硬化晚期出现上消化道出血，这种情况提示病情比较危重，一般来说，它首先考虑是食管胃底静脉曲张破裂出血。这种情况它的治疗主要是积极的使用止血的药物，积极的使用降低门脉压力的药物，最常用的就是奥曲肽，同时要注意使用护胃的药物和抗感染的药物，要积极的补血补液，要积极的纠正血容量的不足。在这个基础上，如果治疗效果不理想，必要的时候需要进行考虑手术治疗。如果身体状况允许，可以考虑进行外科手术，如果身体状况不允许，可以考虑进行胃镜下的套扎治疗。经过积极的治疗部分病人病情可能可以得到缓解，部分病人有可能还是会引起生命危险。在积极的治疗的基础上，平时一定要注意饮食的调整，防止吃过烫的，过硬的以及难消化的食物。
  语音时长 01:16”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-07-02 1481次

• 肝硬化晚期消化道出血
  主要是并发症出现了，由于食管下段和胃底静脉的曲张破裂，引起突然的大量呕血或者是黑便，可能会引起出血性的休克和诱发肝性脑病死亡率很高，部分病人可能并发急性的胃黏膜糜烂，或者是消化性溃疡而导致的上消化道出血。一般先选用药物止血，因为出血速度很快，出血率和死亡率也较高，所以先用血管加压素为常用药物，作用机制就是收缩内脏的血管，从而减少门静脉的血流量，减少门静脉及侧支循环的压力，再用生长抑制素。通过这个药物可以让静脉的血流量明显减少，当药物不能控制的时候，可以采用三腔和四腔气囊压迫止血，以争取时间准备其他的治疗措施，内镜直视下止血注射硬化剂到曲张的食管静脉。
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  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-19 6483次

• 肝硬化晚期上消化道出血怎么办
  病情分析：肝硬化晚期导致上消化道出血者，需要立即到正规医院消化内科，在医生的指导下进行止血的治疗。同时及时建立静脉管道，输血，输液，补充血容量，避免导致出血性休克。有条件的医院通过介入手术止血治疗。意见建议：肝硬化晚期的患者平时注意休息，不要过度劳累。进食软，易消化的食品，吃鱼时注意鱼刺，不要吃硬食物，如烧饼，干果等，避免这些坚硬的食物，划破消化道的血管，导致大出血。
  张月美 主任医师济宁市中医院

  2021-03-26 503次

• 肝硬化引起上消化道出血怎么办
  肝硬化导致的消化道出血，给予抑酸，止血，食管胃底静脉曲张需要用心得安减少血管压力，具体的医治还是需要在医生的建议下，也可以做胃镜下静脉曲张套扎或者硬化剂手术治疗，饮食上注意清淡易消化的食物，避免辛辣刺激性食物，注意休息，避免疲劳，一定要戒烟戒酒。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2018-12-29 1501次

• 肝硬化上消化道出血
  肝硬化导致的消化道出血的病因是因为肝脏硬化，导致门静脉血液回流到肝脏受阻，引起门静脉高压，导致门静脉各个属支静脉压力增高，其中包括食管胃静脉，导致静脉曲张，曲张的静脉破裂导致出血。食管胃底静脉曲张破裂出现是肝硬化的常见并发症，约见于50%肝硬化患者。食管胃静脉曲张出血的年发生率为5%～15%，即便应
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-08-12 4809次

• 肝硬化伴上消化道出血
  肝硬化伴有上消化道出血的话，这种情况提示病情比较危重，说明门静脉压力非常的高，它已经引起食管胃底静脉曲张破裂出血这种可能，它的治疗主要包括第一，积极的止血治疗。根据具体的情况，选择止血的方式，一般来说可以选择药物止血，常用的就是奥曲肽，氨甲环酸以及护胃的药物，比如奥美拉唑，泮托拉唑等等，如果药物治疗
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-11-30 244次