肝硬化晚期消化道出血

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医生主讲实录

主要是并发症出现了,由于食管下段和胃底静脉的曲张破裂,引起突然的大量呕血或者是黑便,可能会引起出血性的休克和诱发肝性脑病死亡率很高,部分病人可能并发急性的胃黏膜糜烂,或者是消化性溃疡而导致的上消化道出血。

一般先选用药物止血,因为出血速度很快,出血率和死亡率也较高,所以先用血管加压素为常用药物,作用机制就是收缩内脏的血管,从而减少门静脉的血流量,减少门静脉及侧支循环的压力,再用生长抑制素。

通过这个药物可以让静脉的血流量明显减少,当药物不能控制的时候,可以采用三腔和四腔气囊压迫止血,以争取时间准备其他的治疗措施,内镜直视下止血注射硬化剂到曲张的食管静脉。

以上内容仅供参考

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