甲状腺癌后游离t4升高了怎么办

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医生主讲实录

甲状腺癌术后需要进行促甲状腺素激素的抑制治疗。促甲状腺素的抑制治疗是指手术后应用甲状腺素将促甲状腺激素抑制在正常低限或者是低限以下,最好是检测不到的程度。这样做的目的一方面是补充甲状腺癌患者缺乏的甲状腺激素,另一方面可以抑制甲状腺腺癌的胞生长。但是这样做会导致游离T4升高,如果患者出现游离T4增高可以不必惊慌,因为我们主要的检测指标是促甲状腺激素。

促甲状腺激素抑制水平与甲状腺癌的复发和转移以及癌症死亡关系密切相关,特别对高危患者,这种关联性更加明确。当促甲状腺激素>2mU/L时,癌症相关的风险会显著增加。所以高危患者要将促甲状腺激素抑制在0.1mU/L以下。低危患者可以抑制在0.1-0.5mU/L,这样可以显著改善总体预后。

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