什么是二尖瓣关闭不全

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医生主讲实录

二尖瓣关闭不全是指收缩期二尖瓣关闭,需要依赖二尖瓣装置,如瓣叶,瓣环,腱索,乳头肌和左心室的结构和功能完整,其中任何部位的异常均可导致二尖瓣关闭不全。

二尖瓣关闭不全,当累及瓣叶时,以风湿性损害最为多见。二尖瓣脱垂多为二尖瓣原发性黏液性病变,感染性心内膜炎也可以损伤二尖瓣瓣叶。肥厚性心肌病收缩期二尖瓣前向运动,导致二尖瓣关闭不全。瓣环扩大,任何原因引起左心室增大,均可造成二尖瓣瓣环扩大,导致二尖瓣关闭不全。

老年退行性病变和瓣环钙化也可以导致瓣环扩大,出现二尖瓣关闭不全。腱索断裂,其中最主要是继发于感染性心内膜炎。风湿热的腱索断裂也可导致二尖瓣关闭不全。乳头肌的血供主要来源于冠状动脉终末分支,对缺血敏感,冠状动脉灌注不足时可引起乳头肌缺血损伤,而导致二尖瓣关闭不全。

以上内容仅供参考

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