二尖瓣关闭不全可由多种原因导致,如风湿性病变、退行性病变、缺血性心脏病、细菌性心内膜炎等。如果是风湿性的二尖瓣关闭不全多是会合并有狭窄的情况,其主要的病理改变就是会出现二尖瓣瓣环扩大、瓣膜面积缩小、挛缩等情况。其主要的临床体征就是心尖搏动增强,并且会出现向下移位的情况。患者可以通过心电图检查、X线检查、超声心动图检查以及冠状动脉造影等方法进行明确检查。
二尖瓣关闭不全手术
概述:
手术方法:
二尖瓣关闭不全的患者临床症状比较明显,而且心脏的功能会受到影响,所以在出现心脏扩大时,应该及时建立体外循环后进行心脏直视手术,主要手术方式可以分为两种:1、二尖瓣修复成形术。术中会通过使用患者自身组织或者一部分人工替代物的方法来修复二尖瓣,可以使二尖瓣的功能恢复。2、二尖瓣替换术。如果二尖瓣出现了严重的损坏就需要切除二尖瓣瓣叶和腱索,之后再将人工瓣膜缝合固定在瓣环上。
临床表现:
1、如果是病变比较轻的患者,心脏的功能代偿也是比较好的,这时就不会出现明显的症状。2、如果患者的病变比较重或者是患病时间比较长,就容易出现心悸、乏力以及活动后气促等症状。3、一部分患者还会有咯血以及急性肺水肿的情况。
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二尖瓣关闭不全怎么治疗病情分析:二尖瓣关闭不全首先需要到心内科就诊,然后对症治疗。治疗方式包括药物治疗和手术治疗,其中如果是慢性二尖瓣反流,可以选用强心药物,扩血管等方式治疗。意见建议:患有二尖瓣关闭不全的病人在日常饮食上应该食用含胶原蛋白丰富的食物,因为胶原蛋白能改善血液的黏稠度,降低血液的粘滞力,从而减少乳酸的形成。
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二尖瓣关闭不全二尖瓣关闭不全是一种常见的心脏瓣膜病,以前认为本病的主要原因是风湿热,但是随着心脏瓣膜手术的开展以及相关研究的进展,发现由于风湿热引起的二尖瓣关闭不全在逐渐减少,以腱索断裂、感染性心内膜炎、二尖瓣黏液样病变、缺血性心肌病等关系密切。轻度关闭不全的患者仅有轻微劳力性呼吸困难,重度关闭不全会出现左心衰竭
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二尖瓣关闭不全听诊二尖瓣关闭不全的听诊一般都是在心尖部进行听诊,往往能够听到收缩期杂音,这是二尖瓣关闭不全最主要的体征,典型的表现为比较粗糙的全收缩期吹风样杂音,大部分都会向腋下以及左肩胛骨传导,后瓣受损时可以向心底部传导,二尖瓣脱垂时只有收缩中晚期杂音。另外除了听诊以外还会发现心尖搏动增强,心尖向下移位,心尖有可能