二尖瓣关闭不全

概述:

    二尖瓣关闭不全是一种常见的心脏瓣膜病,以前认为本病的主要原因是风湿热,但是随着心脏瓣膜手术的开展以及相关研究的进展,发现由于风湿热引起的二尖瓣关闭不全在逐渐减少,以腱索断裂、感染性心内膜炎、二尖瓣黏液样病变、缺血性心肌病等关系密切。轻度关闭不全的患者仅有轻微劳力性呼吸困难,重度关闭不全会出现左心衰竭、休克等。

临床症状:

  1.  如果只是轻度的二尖瓣关闭不全,患者可没有任何的临床症状。

  2. 较重的二尖瓣关闭不全,会出现左心功能失代偿,表现为疲劳乏力,活动奈耐量下降,伴有心悸、劳力性呼吸困难症状。

  3. 体征:视诊可见心尖搏动增强,伴有向下移位;心尖部的听诊可以闻及收缩期杂音,典型患者为全收缩期粗糙的吹风样杂音,传导性强,可以传至腋下及左肩胛部部位,有时候还可以向心底部传导。第二心音亢进、分裂。

检查:

  1. X线:较轻的患者心影正常,或仅发现左房有轻度的增大,慢性者可见左心房和左心室扩大,肺部见淤血,部分表现为间质肺水肿

  2. 超声心动图:可反应二尖瓣反流的程度,明确病因。

  3.心电图:急性者大多数心电图正常,少数可见窦性心动过速。慢性重度者可出现左房增大、左室肥厚,房颤也较常见。

以上内容仅供参考

为你推荐

健康自测

健康自测大全 健康早知道

专业医学量表 专业医学团队

扫码关注完成健康自测