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• 老年高血压的药物治疗

  老年人他的高血压，有他自身的特点。第一点，大多数老年人的高血压，属于一到二级的高血压，就是血压的数值不太高，但是他的症状表现的却特别明显，头晕耳鸣、周身无力，他和他的血压高低是不成正比的。第二点是老年人由于动脉硬化，调节能力差，他的血压波动比较大。第三点就是老年人，并发症比较多，就是说有很多老年人有冠心病、有脑梗死、有心功能下降或者有动脉硬化，都非常常见，所以他的血压不好控制。第四点，老年人的脉压差比较大，动脉硬化使老年人的收缩压增大，收缩压比较高使血管的回缩力缩小，所以他舒张压不高或者是低，出现这种情况。所以老年人的高血压的治疗，主要是降压药从小剂量开始，先平稳地降压，主要是保护他的靶器官，比方保护他的心脏、肾脏和大脑。老年人的血压一般是动脉硬化，还有老年人他那个血容量，相对来说要多一点，所以他一般是用的是利尿剂，加血管紧张素转换酶抑制剂，主要是选这两种药物。但是根据他的并发症呢，也可以选择钙离子拮抗剂，就是说地平类的，还有醛固酮受体拮抗剂，β受体阻滞剂，血管紧张素2受体拮抗剂，这几类降血压的药物，根据他的并发症也可以选择。一般老年人降血压呢，他的要求的数值比较宽松，一般是收缩压小于150毫米汞柱，舒张压小于70毫米汞柱的时候，我们暂时不用药，先暂时观察。如果是舒张压小于70毫米汞柱，收缩压是在150，到179毫米汞柱的时候，我们就用小剂量的利尿剂，或是加上钙离子拮抗剂，就是地平类的，或者再加上ACEI类的、ARB类的，就是说普利类的或沙坦类的，比如缬沙坦、卡托普利这一类药物。当他的舒张压小于70毫米汞柱，收缩压大于180毫米汞柱的时候，或者是收缩压大于150毫米汞柱，或者是舒张压大于70毫米汞柱，我们还是选用常规的药物治疗。

  

  03:28
  景晓玲 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-10-25 2454次

• 老年高血压患者适合做哪些运动

  老年高血压的患者，他的运动方式其实没有太大的讲究，主要是看高血压是不是已经带来了，我们全身脏器的哪些损害，我们根据病人总的状态来评估。没有哪项运动对于老年人高血压，会是绝对安全的。我们一般主张老年人的运动方式，是根据他的身体状态，跟心理状态来进行选择的。做一些比较简单的、比较平缓的，对于心脏负荷量不是太大的一些运动。这个就是说适可而止，不宜过激、过猛的一些运动。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 1663次

• 老年高血压的健康宣教
  第一：心理指导，当老年患者长期受疾病困扰时就会给心理上造成很大的负担，我们应该给予心理上的支持，指导患者建立健康的生活方式，避免不良刺激引起的情绪激动，保持乐观情绪，消除心理紧张等因素，教会患者及时调整和控制情绪的方法，达到治疗和预防高血压的目的。第二：生活指导，高血压患者日常生活要合理安排时间，注意节律性及场所，根据病情进行适度规律的活动，保持充足的睡眠可减少神经系统的病变，要有良好的生活环境，活动场所空气清新，无障碍物，温度适宜。第三：饮食指导，高血压患者应控制饮食，防止从膳食中摄取过多的热量给予低盐，低脂，低胆固醇，高蛋白饮食，忌食油炸，腌制食物，给予多吃新鲜蔬菜，水果，豆类饮食。第四：药物指导，高血压患者应要从小剂量开始，谨慎用降压药物，注意监测血压的变化，必须遵从医嘱，按时服用药物，尽量服用每天一次，具有24小时降压的长效制剂，以提高服药的依从性，只是降脂理想水平后应继续用药物维持，不应擅自突然停掉。第五：功能锻炼指导，高血压患者根据自身的年龄，身体状况以及个人爱好选择合适的运动形式，如步行，爬山，打太极拳，气功等，每次时间不宜过久，在三十分钟左右为宜，应进行循序渐进，劳逸结合，量力而行，持之以恒的运动。另外高血压患者应戒烟，禁酒，使血压降至正常范围为好。
  语音时长 2:37”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-10-17 8777次

• 老年高血压患者表现
  老年指年龄大于等于65岁，早期人们认为老年高血压是血压随年龄增长而升高的生理现象不必治疗。但长期研究表明，老年高血压是危害老年人生存和生活质量的重要因素，积极治疗可明显降低脑卒中等重要心血管事件危险性。通过药物治疗并改善生活方式和饮食结构，从而降低血压。各种降压药应根据不同情况选用，五种药物都可。如低肾素，老年ish多用利尿剂或长效抑制剂伴心力衰竭及肾病，以使用转换酶抑制剂，对伴心肌梗死者可用β受体阻滞剂，不同类别的降压药物联合应用。联合应用能更大幅度的降低血压，降压幅度大约是单用一种药物时的两倍。
  语音时长 2:02”
  惠丽超 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-16 1292次

• 老年高血压患者的健康指导是什么
  病情分析：老年高血压患者首先要减少钠盐的摄入，增加钾的摄入，减少烹饪用盐及含钠高的调味品，包括味精。适当增加富钾食物如香蕉，豆类等的摄入量，同时要控制每日摄入的总热量，减少高脂肪高热量食物摄入，控制体重。意见建议：不吸烟，限制饮酒，适当增加有氧运动的时间和次数，减缓精神压力。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-18 1501次

• 老年高血压患者如何监测血压
  病情分析：一般需进行24小时动态监测。老年性高血压以收缩压明显增高为主要特点，同时存在夜间血压下降率降低的情况。另一方面也可以出现清晨高血压，以及晨峰高血压的情况，所以需要进行24小时动态监测。意见建议：但老年高血压主要监测血压的时段，主要是晨起后至8点血压高峰，同时在早上8点至晚上10点之间，需要每两小时监测一次血压。晚睡前应监测两次血压对比白天观察是否有下降。
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-06-19 1602次

• 老年高血压患者的健康指导
  由于平时的生活饮食不规律，暴饮暴食，经常食用油炸食品，熏蒸腌制食品会容易引起高血压的疾病。尤其是老年人机体免疫力低下，就会容易患有一些疾病。平时要注意多运动，劳逸结合，保证充足的睡眠，控制体重，戒烟、烟酒，保持乐观的心态，不要有心理负担要积极采取有效的治疗，要坚持用药物治疗，降血压控制在接近正常水平
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-03-25 2939次

• 老年高血压的心理护理
  高血压的心理护理主要有以下几个措施：第一，心理指导，对你的疾病有一个正确的认识，对已经出现了症状进行解释，让患者疾病伴随而来的不愉快情绪各种交流，积极的配合治疗。第二，良好的医德医风，建立良好的关系，尊敬患者爱护患者。耐心给患者讲解一些关于疾病的知识，成为患者的亲人朋友，从而使患者对医护人员产生信任
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 553次