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• 闭合性与开放性脑外伤如何治疗

  闭合性颅脑外伤，我刚才前面咱们讲了很多也就是看他轻重程度。轻的一般观察就可以，给他对症的治疗就完了。重度的呢，就是咱们说的该手术的该手术，该干吗干吗的，这种开放性的。开放性的是什么呢，最常见的有个原则。什么原则就是开放变闭合，什么叫开放变闭合。就是尽量的比方，所谓开放就是头皮裂开了、骨头裂开了同时骨头下面的硬脑膜裂开了，这个是跟外界相通了。它的开放性颅脑损伤就必须要硬脑膜的裂开，下面是脑组织因为硬脑膜裂开，一般情况蛛网膜就裂开了。这种情况下，就是说我们首先最简单的如果你在现场或者在小的医院没办法，就是用针线把伤口缝上就行了。缝上就把他转到大的医院去，再进一步做什么呢咱们清创也好还是干吗也好，骨头骨折的有些可以复位。不能复位的我们叫粉碎性骨折的。把它去掉然后再进行冲洗、抗生素冲洗。它的治疗的确是不一样的，就是说开放性的颅脑外伤肯定是要做手术的，就是大小而已。闭合的就不一定，轻的闭合你观察就可以它们的差别就是这个样的。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 1690次

• 外伤性动眼神经麻痹该如何处理

  在临床上经常看到一些病人，比如车祸的病人，创伤以后出现眼球的运动障碍，上眼睑下垂，也有一些病人视力下降。对这些病人，我们的处理经验就是，术前通过详细的CT影像的分析，然后进行充分的动眼神经减压，有一部分病人会达到立竿见影的效果。比如做完手术以后，第十一个小时，上睑下垂眼睛睁不开，晚上就能睁条缝。随着时间延长，逐渐可以恢复到正常。而且这个手术来讲，是通过鼻内镜，是微创的手术，和以往的比如说开颅手术，还有其他途径手术来讲，创伤性相对来说更小，风险相对来说也降低了，总体来讲，这个手术对于患者的帮助还是比较大的。

  

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  王小路 副主任医师武警总医院

  2018-09-30 9169次

• 开放性手外伤的处理
  在日常生活中，我们经常碰到手外伤情况，特别是开放性外伤。要进行及时，准确，彻底的清创缝合。处理的时间最佳时间一般是在6到8个小时之内。手部开放性创伤最重要的是争取伤口一屈一合，创面感染与否主要取决于最初的处理，所以要彻底的进行清创缝合。一般来讲，要有耐心，细致的进行清创。第二，保持创面的覆盖，使大量的骨组织软组织有大量的皮肤进行覆盖避免感染。第三，骨折要进行复合，复位并及时内固定。第四，神经，血管，肌腱以及软组织进行有效的修复，同时嘱咐患者进行早期的功能锻炼。
  语音时长 01:19”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-04-10 1878次

• 开放性手外伤的处理原则
  开放性手外伤，如果受伤时间已经超过6到8个小时，我们是不能进行伤口的清创缝合，必须首先把伤口进行一个清洗，然后包扎，等到二期进行处理。如果说手外伤是6到8小时以内，我们还要根据以下情形进行处理：第一，单纯的手外伤，如果是单纯的手外伤，我们可以进行局部的清创后，然后进行伤口的缝合。第二，如果是合并有骨折、肌腱损伤的，如果有条件，可以急诊进行修复，如果没条件，可以二期再进行修复。第三种情况就是存在着神经和血管损伤，这种情况下，我们必须进行急诊的手术修复。
  语音时长 01:27”
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2019-04-21 2214次

• 开放性手外伤该如何处理
  病情分析：开放性手外伤的患者可以先做x线或者血常规的检查，然后病人要及时的进行清创和包扎固定的处理。期间病人还要处理好损伤的组织，并且闭合伤口。意见建议：建议病人要注意伤口，预防感染的情况，在饮食上应该营养丰富，注意清淡，避免吃辛辣刺激或者比较油腻的食物，然后要戒烟戒酒。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-20 902次

• 开放性手外伤应该怎么处理？
  病情分析：开放性手外伤是临床一种常见的症状，开放性手外伤患者若得不到及时有效的治疗，对患者健康产生极大的危害。处理原则是早期彻底清创，防止伤口感染，尽量修复损伤的组织，最大限度地保留手的功能。伤口要及时止痛，注射破伤风抗毒素和抗感染药物。意见建议：开放性手外伤患者饮食要以高蛋白，高糖，富含胶原，微量元素及维生素a,c丰富的食物，以补充足够的营养，促进伤口的愈合和机体恢复。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-12-12 1004次

• 开放性颅脑外伤的急救处理首先
  开放性颅脑外伤的急救处理，目前来讲就是首先将开放性的颅脑损伤变为闭合性的，如果周围有相关的比如说碗或者是一些硬质的壳、板等等这些，需要立即将开放性颅脑损伤变为闭合性的。再一个就是将患者移到一个安全的地方，避免受到第二次损伤的伤害，一定要将患者放平，躺平，避免因为一些肢体的活动而导致患者存在其他的，比
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 113次

• 开放性关节损伤如何分类？处理原则如何？
  皮肤与关节囊破裂，关节腔与外界相通者称为开放性关节损伤，按损伤程度与预后不同，可分为三度：第—度：锐性外力直接穿破皮肤与关节囊，创口较小，关节软骨与骨骼尚完整，经治疗后可保持关节功能。第二度：钝性暴力伤，软组织损伤较广泛，关节软骨与骨骼有中度损伤，创口内有异物，经治疗后可恢复部分关节功能。第三度：软
  纪泉 主任医师北京医院

  2022-04-08 243次