问开放性手外伤该如何处理

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• 闭合性与开放性脑外伤如何治疗

  闭合性颅脑外伤，我刚才前面咱们讲了很多也就是看他轻重程度。轻的一般观察就可以，给他对症的治疗就完了。重度的呢，就是咱们说的该手术的该手术，该干吗干吗的，这种开放性的。开放性的是什么呢，最常见的有个原则。什么原则就是开放变闭合，什么叫开放变闭合。就是尽量的比方，所谓开放就是头皮裂开了、骨头裂开了同时骨头下面的硬脑膜裂开了，这个是跟外界相通了。它的开放性颅脑损伤就必须要硬脑膜的裂开，下面是脑组织因为硬脑膜裂开，一般情况蛛网膜就裂开了。这种情况下，就是说我们首先最简单的如果你在现场或者在小的医院没办法，就是用针线把伤口缝上就行了。缝上就把他转到大的医院去，再进一步做什么呢咱们清创也好还是干吗也好，骨头骨折的有些可以复位。不能复位的我们叫粉碎性骨折的。把它去掉然后再进行冲洗、抗生素冲洗。它的治疗的确是不一样的，就是说开放性的颅脑外伤肯定是要做手术的，就是大小而已。闭合的就不一定，轻的闭合你观察就可以它们的差别就是这个样的。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 1690次

• 外伤性动眼神经麻痹该如何处理

  在临床上经常看到一些病人，比如车祸的病人，创伤以后出现眼球的运动障碍，上眼睑下垂，也有一些病人视力下降。对这些病人，我们的处理经验就是，术前通过详细的CT影像的分析，然后进行充分的动眼神经减压，有一部分病人会达到立竿见影的效果。比如做完手术以后，第十一个小时，上睑下垂眼睛睁不开，晚上就能睁条缝。随着时间延长，逐渐可以恢复到正常。而且这个手术来讲，是通过鼻内镜，是微创的手术，和以往的比如说开颅手术，还有其他途径手术来讲，创伤性相对来说更小，风险相对来说也降低了，总体来讲，这个手术对于患者的帮助还是比较大的。

  

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  王小路 副主任医师武警总医院

  2018-09-30 9169次

• 开放性手外伤该如何处理
  开放性手外伤在临床上比较多见，要根据受伤的严重程度来决定如何处理。如果只是单纯的皮肤裂伤，没有损伤到神经血管和肌腱，可以进行单纯的清创缝合术，然后进行肌肉注射破伤风抗毒素即可。如果手外伤比较严重，比如伤到了肌腱、神经、血管，甚至伤到了骨质，需要做探查性的手术；发现了神经、血管、肌腱损伤，需要行相应的吻合术；如果发现了骨质损伤，移位比较明显，需要行固定手术；在处理完以后，需要注射破伤风抗毒素。
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  刘欢欢 主治医师北京市第一中西医结合医院

  2020-01-10 1711次

• 开放性手外伤的处理
  在日常生活中，我们经常碰到手外伤情况，特别是开放性外伤。要进行及时，准确，彻底的清创缝合。处理的时间最佳时间一般是在6到8个小时之内。手部开放性创伤最重要的是争取伤口一屈一合，创面感染与否主要取决于最初的处理，所以要彻底的进行清创缝合。一般来讲，要有耐心，细致的进行清创。第二，保持创面的覆盖，使大量的骨组织软组织有大量的皮肤进行覆盖避免感染。第三，骨折要进行复合，复位并及时内固定。第四，神经，血管，肌腱以及软组织进行有效的修复，同时嘱咐患者进行早期的功能锻炼。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-04-10 1877次

• 开放性手外伤应该怎么处理？
  病情分析：开放性手外伤是临床一种常见的症状，开放性手外伤患者若得不到及时有效的治疗，对患者健康产生极大的危害。处理原则是早期彻底清创，防止伤口感染，尽量修复损伤的组织，最大限度地保留手的功能。伤口要及时止痛，注射破伤风抗毒素和抗感染药物。意见建议：开放性手外伤患者饮食要以高蛋白，高糖，富含胶原，微量元素及维生素a,c丰富的食物，以补充足够的营养，促进伤口的愈合和机体恢复。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-12-12 1004次

• 头部开放性伤口如何处理
  病情分析：在临床上头部开放性伤口是可以用生理盐水或者双氧水来进行清洁的处理的，另外周围可以应用碘伏或者75%的酒精棉球做好彻底的消毒工作。意见建议：建议患者在受伤的面积比较小是不用包扎治疗，定期消毒就可以了，而如果创伤比较大，则应该进行缝合和包扎的处理，必要时还需要配合应用抗菌素。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-05-19 1402次

• 开放性颅脑外伤的急救处理首先
  开放性颅脑外伤的急救处理，目前来讲就是首先将开放性的颅脑损伤变为闭合性的，如果周围有相关的比如说碗或者是一些硬质的壳、板等等这些，需要立即将开放性颅脑损伤变为闭合性的。再一个就是将患者移到一个安全的地方，避免受到第二次损伤的伤害，一定要将患者放平，躺平，避免因为一些肢体的活动而导致患者存在其他的，比
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 113次

• 开放性关节损伤如何分类？处理原则如何？
  皮肤与关节囊破裂，关节腔与外界相通者称为开放性关节损伤，按损伤程度与预后不同，可分为三度：第—度：锐性外力直接穿破皮肤与关节囊，创口较小，关节软骨与骨骼尚完整，经治疗后可保持关节功能。第二度：钝性暴力伤，软组织损伤较广泛，关节软骨与骨骼有中度损伤，创口内有异物，经治疗后可恢复部分关节功能。第三度：软
  纪泉 主任医师北京医院

  2022-04-08 243次