闭合性与开放性脑外伤如何治疗

医生主讲实录

闭合性颅脑外伤,我刚才前面咱们讲了很多也就是看他轻重程度。轻的一般观察就可以,给他对症的治疗就完了。重度的呢,就是咱们说的该手术的该手术,该干吗干吗的,这种开放性的。

开放性的是什么呢,最常见的有个原则。什么原则就是开放变闭合,什么叫开放变闭合。就是尽量的比方,所谓开放就是头皮裂开了、骨头裂开了同时骨头下面的硬脑膜裂开了,这个是跟外界相通了。它的开放性颅脑损伤就必须要硬脑膜的裂开,下面是脑组织因为硬脑膜裂开,一般情况蛛网膜就裂开了。这种情况下,就是说我们首先最简单的如果你在现场或者在小的医院没办法,就是用针线把伤口缝上就行了。缝上就把他转到大的医院去,再进一步做什么呢咱们清创也好还是干吗也好,骨头骨折的有些可以复位。不能复位的我们叫粉碎性骨折的。把它去掉然后再进行冲洗、抗生素冲洗。它的治疗的确是不一样的,就是说开放性的颅脑外伤肯定是要做手术的,就是大小而已。闭合的就不一定,轻的闭合你观察就可以它们的差别就是这个样的。

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