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• 老年糖尿病的症状表现

  老年糖尿病是指老年人患糖尿病。只要60岁以上的人患有糖尿病，不论糖尿病何时发生，都属于老年糖尿病群体。老年糖尿病起病缓慢，典型的临床表现可以用“三多一少”来概括，“三多”为多饮、多食、多尿，“一少”指体重减少。老年糖尿病患者常无典型症状，往往在常规体检，或因其他疾病检测血糖，或尿糖时才被发现。患者常有疲乏、无力、轻度口渴、尿频、多饮、皮肤瘙痒、阳痿等非特异性症状，若临床上出现2种以上症状，就要检测血糖，以及早了解糖代谢情况。老年糖尿病患者有时还伴有特殊表现，如肩关节疼痛、肌痛、精神心理改变、足部皮肤大疱、肾乳头坏死或恶性外耳炎，少数患者表现为低体温、多汗、恶液质、肌萎缩、认知功能减退等。

  

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  方勇强 副主任医师漳州市医院

  2020-04-27 3124次

• 老年糖尿病的早期症状

  老年糖尿病早期症状有以下几个方面：1、手脚感到麻木或刺痛。糖尿病可引起末梢神经炎，出现手足麻木、疼痛及烧灼感等，也有患者会产生走路如踩棉花般的感觉，这都属于糖尿病的早期症状表现。2、肩关节疼痛：一些老年糖尿病早期症状，可有肩周关节疼痛，伴中、重度关节活动受限。同时有顽固的肩周关节疼痛，和关节活动受限。3、肌病：不对称的肌无力、疼痛和骨盆肌、下腹肌萎缩，也是常见老年糖尿病的早期症状。严重的肌萎缩常误诊为，甲状腺功能亢进，或恶性肿瘤。4、经常或反复感染，如尿路感染、红肿及霉菌感染，这些症状也都较为常见。5、精神心理异常：老年糖尿病的早期症状，可能表现为精神萎靡、抑郁、焦虑、悲观和记忆力减退，有些患者的精神心理异常，也与脑血管病变所致的脑萎缩有关。

  

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  方勇强 副主任医师漳州市医院

  2020-04-27 3010次

• 老年糖尿病合理用药原则
  糖尿病作为目前最常见的一类慢性非传染性疾病，它的危害是很大的。在我国，由于患病人群很多，已经成为了一个很严谨的社会问题，老年人作为糖尿病最主要的患病人群，一直是临床医生最关注的群体，对于他们的治疗必须很规范而且很严格才行。针对老年糖尿病患者他的合理用药原则到底有哪些呢？首先根据国内外的指南，如果没有禁忌症，对老年糖尿病患者二甲双胍肯定是首选药物，（指没有二甲双胍使用禁忌症）在使用二甲双胍的情况下再配合其它的药物治疗，如果餐后血糖偏高就要使用阿卡波糖或者瑞格列奈，这样能够控制餐后血糖的药物。如果是单纯的空腹血糖升高，可能要配合磺脲类的药物。如果单纯的口服降糖药效果比较欠佳就需要配合胰岛素，而胰岛素的用药原则一般是以长效的甘精胰岛素或者地特胰岛素为首选药物，如果单纯的长效胰岛素血糖控制仍旧欠佳就需要配合预混胰岛素治疗，也就是所谓的30，70或者诺和灵30R、诺和灵50R等等，这些药物每天是使用两到三次，一般是两次，早晚用。如果这样的方案，血糖控制仍然没有达标，就需要改为每天多次的胰岛素注射，一般是四次，甚至使用胰岛素皮下注射泵这样的方案，所以老年糖尿病的合理用药原则，肯定是一个循序渐进的过程，先是单用口服药，然后多种口服药，最后就变为胰岛素，这样的一个治疗阶梯的方法。
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  王冬 副主任医师贵州省肿瘤医院

  2019-04-28 2754次

• 老年人糖尿病常用药
  老年人糖尿病用的药物主要就是降糖药物，一个是要考虑到肝、肾功能和心功能的情况，另外选用的降糖药物尽量避免有低血糖风险高的药物。常用药物可以吃阿尔法糖苷酶药物包括阿卡波糖、格列波糖；以后肾功能如果没有什么问题，二甲双胍也是个不错的选择；像磺脲类药物低血糖风险是比较高的。现在的二、三代的低血糖风险比原来的是低一些，常用的格列本脲这个药降糖效果不错，但是它低血糖风险是挺高，老年人就不建议用了；如果磺脲类药物可以用这些格列齐特缓释片、格列美脲，低血糖风险会稍低一些；还有现在这些的DPP-4抑制剂对低血糖风险也低，降糖效果也还是可以，但如果是老人家这种肝肾功能、心功能都已经很差的时候可能用到胰岛素了，因为一些口服药物就受到限制，不能再用了。
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  袁雁 主治医师中国人民解放军第三零三医院

  2019-05-10 2550次

• 老年糖尿病用药期间有什么副作用
  病情分析：老年糖尿病用药期间比较常见的副作用有低血糖、肝肾功能损害。老年人耐受力差，服用降糖药物后，可能会引起心慌、出汗等低血糖反应。如果长期用药，对肝肾功能影响也比较大。意见建议：老年糖尿病在平时应严格控制饮食，多吃低脂肪、低热量、低糖的食物。不能吃肥肉、核桃、蛋糕，不利于血糖的控制。平时可适当进行锻炼。
  任冬梅 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2020-06-27 902次

• 老年糖尿病的用药原则是什么
  病情分析：老年糖尿病的患者在用药上要注意几点问题，注意避免使用磺脲类的药物。因为容易发生低血糖，还有老年人视力不好，并且有可能有手抖的现象。所以有这些情况时建议不要使用胰岛素。意见建议：老年患者建议一定要监测血糖，既要避免持续高血糖，也要注意避免发生低血糖。再者血糖的控制可以适当宽松一点，不必过于严格。
  马丽芬 副主任医师宝鸡市中心医院

  2020-06-25 902次

• 长期服用糖尿病药物有什么副作用
  长期服用糖尿病药物有胃肠道损害、过敏、低血糖等副作用。1、胃肠道损害：糖尿病患者一般需要长期使用降糖药物，这些药物需要通过胃肠道进行消化吸收，长时间吃药可能损害胃肠道，出现恶心、便秘等不适症状。2、过敏：如果是过敏体质长期服用可能会引起身体出现过敏反应，比如皮肤瘙痒、红疹等症状。3、低血糖：磺脲类促
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2023-06-07 0次

• 糖尿病常用药有哪些
  糖尿病现在的常用药分为口服降糖药和注射降糖药。口服降糖药有7类，分为双胍类（苯乙双胍（降糖灵、二甲双胍、丁二胍）、磺脲类（格列吡嗪、格列齐特、格列本脲）、α糖苷酶抑制剂（阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇）、噻唑烷二酮类（曲格列酮、吡格列酮、马来酸罗格列酮）、格列奈类（瑞格列奈和那格列奈）、新药DPP-
  谢玲 主任医师洛阳市中心医院

  2019-09-12 8394次